麻疹有哪些典型症狀

麻疹的潛伏期較規則，約102天，有被動免疫者可延至20到28天。患者在潛伏期一般沒有明顯症狀，在潛伏期末可有低熱。典型麻疹症狀在臨床上可分以下三期。

一、前驅期

從發病到出疹約3到5日。主要症狀有發熱及上呼吸道卡他症狀，一般發熱低到中等度，亦有突發高熱伴驚厥者。流鼻涕、刺激性乾咳、眼結膜充血、流淚、畏光等日漸加重，精神不振、厭食、肺部可聞到幹囉音。幼兒常有嘔吐、腹瀉，在軟顎、硬顎弓可出現一過性紅色細小內疹。在起病第2到3日可於雙側近臼齒頰粘膜處出現細砂樣灰白色小點，繞以紅暈，稱麻疹粘膜斑Koplik＇sspots為本病早期特徵。粘膜斑可逐漸增多，互相融合，也可見於下唇內側及牙齦粘膜，偶見於上顎，一般維持16到18小時，有時延至1到2日，大多於出疹後1到2日內消失。

二、出疹期

起病約3到5日後，全身症狀及上呼吸道症狀加劇，體溫可高達40攝氏度，精神萎靡、嗜睡、厭食。首先於耳後髮際出現皮疹，迅速發展到面頸部，一日內自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，約2到3日內遍及手心、足底，此時頭面部皮疹已可開始隱退。皮疹約2到3毫米大小，初呈淡紅色，散在，後漸密集呈鮮紅色，進而轉為暗紅色，疹間面板正常。出疹時全身淋巴結、肝、脾可腫大，肺部可聞幹粗囉音。

三、恢復期

皮疹出齊後按出疹順序隱退，留有棕色色素斑，伴糠麩樣脫屑，約存在2到3周。隨皮疹隱退全身中毒症狀減輕，熱退，精神、食慾好轉，咳嗽改善而痊癒。整個病程約10到14天。