腎盂腎炎的併發症是哪些呢

腎盂腎炎的併發症------腎乳頭壞死,是嚴重併發症之一,常發生於糖尿病或尿路梗阻的腎盂腎炎患者,可併發敗血症或導致急性腎功能衰竭。

腎盂腎炎的併發症------腎周圍膿腫,由嚴重腎盂腎炎直接擴充套件來,佔90%,致病菌多是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌常見,多存在在糖尿病、尿路結石等不利因素,病人常出現明顯的單側腰痛和壓痛,向健側彎腰時,疼痛加劇。治療宜用強有力抗菌素,加強支援治療,或切開引流。

腎盂腎炎的併發症------併發感染性結石,結石的成分以磷酸銨鎂為主,這是由於變形桿菌等所含的尿素酶,可分解尿中的尿素,使尿素呈鹼性,而磷酸鹽在鹼性尿中的溶解度明顯降低,易產生沉澱而形成磷酸銨鎂和磷灰石性結石。

腎盂腎炎的併發症------革蘭陰性桿菌敗血症,多發生於急性、嚴重性腎盂腎炎,表現來勢兇險,突然寒戰、高熱、常引起休克,死亡率達50%,應積極給予強有力抗菌素,加強支援治療。腎小球腎炎的的病理改變是腎臟體積可較正常增大,病變主要累及腎小球。病理型別為毛細血管內增生性腎小球腎炎。光鏡下通常為瀰漫性腎小球病變,以內皮細胞及系膜細胞增生為主要表現,急性期可伴有中性粒細胞和單核細胞浸潤。病變嚴重時,增生和浸潤的細胞可壓迫毛細血管袢使毛細血管腔變窄、甚至閉塞,並損害腎小球濾過膜,可出現血尿、蛋白尿及管型尿等。並使腎小球濾過率下降,因而對水和各種溶質包括含氮代謝產物、無機鹽的排洩減少,發生水鈉瀦留,繼而引起細胞外液容量增加,因此臨床上有水腫、尿少、全身迴圈充血狀態如呼吸困難、肝大、靜脈壓增高等。腎小管病變多不明顯,但腎間質可有水腫及灶狀炎性細胞浸潤。

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