生殖器皰疹的組織病理學常識

原發類和復發類生殖器皰疹的顯微映象表現極其相似，並且都與帶狀皰疹和水痘的顯微映象類似。生殖道皰疹顯微鏡下最為突出的表現是上皮細胞內囊泡形成。造成這種現象的原因是上皮細胞的退變，尤其是棘皮層的鬆解及角質層下方的液體積累。表皮與真皮層的自細胞大量浸潤會在病毒感染後很快出現。如果上皮的退變波及到最深的上皮細胞，在囊泡破裂之後就可以形成真正的淺表潰瘍。退變上皮細胞的氣球樣變是病毒感染的特徵性變化。處在退變中的上皮細胞常會體積擴大成為多核細胞，進而演變為病毒型鉅細胞。這些鉅細胞最常見於皰疹病變的邊緣部位。細胞內可出現核內包涵體。包涵體通常為嗜酸性，呈卵圓形，位於細胞核內，周圍被覆暈光。有包涵體出現時，細胞核的染色質通常會被擠聚到靠近核膜的邊緣區域。

皰疹感染特徵性的細胞學變化已經有Ng等(1970年)做過詳細的描述。細胞核的變化主要是通常與不規則排列的細小的嗜鹼性核內顆粒有關聯的微小核內空泡。有些細胞核可呈現為均勻一致的“毛玻璃”樣。細胞核內出現稀疏的、通常伴有周邊亮區的嗜酸性核內包涵體是皰疹感染的細胞學變化的另一個特徵。