大三陽患者的常見治療三部曲

大三陽的意思是：檢查者的乙肝病毒血清學指標中，HBsAg、HBeAg和抗HBc均為陽性。它有別於另一個概念小三陽，即HBsAg、抗HBe和抗HBc同時陽性。

在我國，大三陽者不在少數。其中，很多人是在體檢時被發現的，一點自覺沔狀都沒有。有一部分人則是因為感覺不適而去醫院就診時檢查出來的。常見的自覺症狀有胃口不好甚至是厭油膩、沒有力氣等，相當多的病人表現為腹脹，先是當胃病看，因為效果不好才想起來是否有肝炎而被檢查出來的。值得一提的是，肝炎病情的輕得經常與自覺症狀不一致。有些人毫無症狀，在一次偶然的體檢時發現患有肝炎甚至已經有肝硬化或肝癌了。也有一部人人是別人發現他眼睛黃或面板黃了才去看病的，這時病情已經非常嚴重。相反，有些病人自覺症狀很差，經常會訴說沒有力氣，胃口不好、腹脹等，但去醫院檢查後發現肝功能是好的，也沒有發肝硬化和肝癌。因此，過分相信自我感覺會耽誤病情！提高自我保健意識，定期去醫院檢查身體是必要的。

大三陽治療三部曲

大三陽代表體內有乙肝病毒複製，具有傳染性。臨床上有不少大三陽者無症狀、肝功能正常，一般稱之為慢性HBsAg攜帶者，而對那些有症狀和肝功能異常者，稱之為慢性乙型肝炎病人。那麼，有了大三陽該怎麼辦呢？原則上說，大三陽者慶進行保肝、抗病毒和抗肝纖維化治療。保肝和抗肝纖維化治療適合於所有大一陽病人，但所有大三陽病人是不是都要進行抗病毒治療呢？答案是否定的。只有那些轉氨酶高的病人才有可能取得良好的療效。因此，對那些肝功能正常或基本正常的大三陽，特別是透過垂直傳播獲得感染者，我們並不主張進行抗病毒治療。