兒童遺糞症

　　　　遺糞症是指4歲以後的兒童仍不能自行控制大便，但無明顯器質性病因的一種疾病。本症發病率比遺尿症低得多。國外報道佔1-3%，男:女=3.4:1。
　　患遺糞症的兒童常常不由自主地在當地風俗習慣、文化背景所不允許的場合下拉大便。往往是拉在褲子裡，且呈反覆發作，輕者1月幾次，重者1日幾次，且無器質性原因，也無腹瀉，大便檢查正常。
　　這類患兒平素膽小、害羞、敏感、不活潑。有的兒童自幼無良好排便習慣，有的病前有明顯的精神創傷，或者病前曾生過其他重病，有的是由於母子關係不良或家庭不和睦，關係緊張所致。
　　在治療方面，應注意以下幾點。
　　尋找誘因
　　對於因明顯心理因素致病的兒童，應積極尋找原因，一旦找到引起遺糞的原因之後，應隨即予以排除。對於無法去除的心理因素，或已經消失了的心理因素，應該幫助兒童正確認識，合理對待，以消除它們對兒童的影響。
　　排便訓練
　　應對兒童的母親進行正確指導，透過母親來培養兒童正確的排便習慣，並分步驟地加以訓練。
　　行為療法
　　可採用正強化法，當患兒能正常地排便，不弄髒褲子時，給予表揚、獎勵。當仍出現不自主的排便時，不可對其斥責，不可恐嚇，而應加以安慰，使其精神放鬆。
　　藥物治療
　　對有些患兒，僅僅尋找出誘因，進行心理治療，尚不能解決問題，仍有遺糞，對此可應用氯丙咪嗪10-25毫克/天，連用數月，療效明顯。