化膿性血栓性靜脈炎概述及症狀

   嚴重燒傷後由於燒傷創面往往掩蓋表淺化膿性血栓靜脈炎的常見症狀為紅、腫、熱、痛等。有些病人已經停止靜脈輸液數天,甚至靜脈切開的面板切口已癒合,更易導致臨床上的漏診。因此,對有敗血症或血源性肺炎或有膿毒症症狀,而又找不到明顯感染病灶的病人,應考慮到有化膿性血栓性靜脈炎的存在,具有下列情況之一者,更值得注意:
(1)連續血培養獲得同一種菌種,經大量抗菌素等治療不能控制者。
(2)創面已接近癒合而發生敗血症者。
(3)出現膿毒血癥者,如多發性肺膿腫、遷移性膿腫等。
(4)臨床主要特點:
①病人可出現寒戰高熱,靜脈插管部位有壓痛,或擠出膿性分泌物;
②肢體淺靜脈怒張或呈硬索狀;
③受感染肢體腫脹,同側肢體可因靜脈栓塞程度而分別表現為急性腫脹和緩慢的進行性腫脹。

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