三叉神經痛的診斷及鑑別

　　三叉神經痛是常見的一種疼痛性疾病，很多患者會將其誤診為牙痛，其實兩者的疼痛是有區別的。要診斷三叉神經痛其實並不難，根據患者的臨床表現再結合一些必要的輔助檢查，多能快速的確診。在診斷三叉神經痛時要注意以下幾大要點：

　　1.三叉神經痛的疼痛部位主要為三叉神經分支部位，如眼睛上下，顴骨上下及嘴部上下位置。

　　2. 三叉神經痛引發的疼痛多為突然發作的陣發性劇痛，不發作時絕大部分患者完全不痛，僅極少數患者仍有輕度疼痛。

　　3. 大多數三叉神經痛患者有“扳機點”，即觸發點，刺激這些觸發點可引起疼痛發作，但發作剛過去，再刺激“扳機點”則不引起發作。

　　4. 臨床發現，有95%以上的三叉神經痛患者的疼痛為一側性，疼痛發作時不合並噁心、嘔吐等症狀。

　　5. 早期採用卡馬西平等抗神經痛藥物治療有效，對一般的鎮痛藥如去痛片等無效。

　　6. 三叉神經痛一般病程冗長，呈逐漸進展趨勢發展。

　　三叉神經痛的鑑別

　　1.牙痛

　　牙痛也是劇烈的疼痛，但是一般不呈陣發性發作，在鑑別時需要仔細察看牙齒及牙齦有無病變，且牙痛的疼痛發作與食物冷熱關係很大。

　　2.三叉神經支炎

　　三叉神經支炎屬於繼發性三叉神經痛，發生在眼眶之上，是持續性的疼痛，發作後數日，部分患者會出現帶狀皰疹病毒。此病可自行好轉，對於應用鎮痛藥物、維生素或區域性麻醉藥、激素皆有效。

　　3.舌咽神經痛

　　舌咽神經痛的疼痛部位一般是耳根和嘴角連線以下的方向。疼痛為陣發性，大多數在吞嚥時發作，其次點頭、說話、大笑均可引起發作。

　　4.血管性偏頭痛

　　血管性偏頭痛是一種週期性發作、輕重不等的單側頭痛，自身多感覺為腦部深處脹痛，而三叉神經痛多感覺為臉部表淺的疼痛。

　　綜上所述，以上就是關於三叉神經痛的診斷及鑑別的相關介紹，希望對您的健康有所幫助。