什麼是塵肺病

塵肺病是危害我國工人健康的最嚴重的職業病，主要分佈在煤炭、有色、冶金、機械、建材、輕工等工業行業中，尤其是煤礦塵肺病患者最多，據不完全統計，塵肺病每年造成直接經濟損失可達55億元之巨。

為什麼會發生塵肺病呢病是長期吸入大量二氧化矽與其他粉塵所致，這些粉塵大部分被排出，但仍有一部分長期滯留在細支氣管與肺泡內，不斷被肺泡巨噬細胞吞噬，這些粉塵及吞塵的巨噬細胞是主要的致病因素。一系列的研究表明，塵肺病變形成後，肺內殘留在粉塵還繼續與肺泡巨噬細胞起作用，這是塵肺病人雖然脫離了粉塵作業但病變仍繼續發展的主要原因。塵肺病患者出於出現進行性胸悶、氣短、胸痛、心悸、頻繁咳嗽、機體抵抗力下降，易發生呼吸道感染及肺部感染而加重塵肺病，最後完全喪失勞動能力及活動能力，引起肺心病、呼吸衰竭而危及生命。

塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無機塵肺和有機塵肺。在生產勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺，稱為無機塵肺。塵肺大部分為無機塵肺。吸入有機粉塵所致的塵肺稱為有機塵肺，如棉塵肺、農民肺等。

我國法定十二種塵肺有:矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。

塵肺病人由於長期接觸生產性塵，使呼吸系統的防禦機能受到損害，病人抵抗力明顯降低，常發生多種不同的併發症。

1、呼吸系統感染主要是肺內感染，這是塵肺病人常見的併發症。

2、自發性氣胸較少見。為肺組織和髒層胸膜破裂，空氣進入胸膜形成氣胸，分閉合性氣胸、張力性氣胸、交通性氣胸三種。

3、肺結核粉塵作業工人，特別是矽塵作業工人，比一般人群易患肺結核。

4、肺癌及胸膜間皮瘤主要見於石棉作業工人及石棉肺患者。

5、慢性肺源性心臟病見於部分晚期病人，這是因為慢性支氣管炎使氣道狹窄，通氣阻力增加，產生阻塞性肺氣種，肺動脈壓升高，而致慢性肺心病。

6、呼吸衰竭上呼吸道及肺部感染、氣胸等誘因是導致發生失代償性呼吸衰竭的主要原因，濫用鎮靜及安眠類藥物也是導致塵肺人呼吸哀竭的原因之一。