神經梅毒三期能治癒嗎

神經梅毒是一組臨床綜合症,其中腦膜,腦,血管或脊髓被梅毒螺旋體損傷。可能發生在梅毒過程的各個階段,通常是因為早期梅毒沒有經過徹底治療,往往是晚期(第三階段)梅毒系統性損害的重要表現。隨著青黴素的使用,梅毒的發病率一度下降。自20世紀70年代以來,發病率有所增加,特別是隨著艾滋病和免疫功能低下患者的增加,神經梅毒患者的數量逐漸增加。

梅毒的早期病理變化是腦膜炎,其特徵是血管周圍淋巴細胞和單核細胞浸潤。顱底腦膜炎可侵入顱神經,易發生III,VI和VIII期顱神經麻痺症狀。炎症影響腦膜小動脈並且可以引起動脈的炎性閉塞和腦或脊髓的局灶性缺血性壞死。腦膜炎後,炎症細胞進一步遷移到大腦皮質和皮質小血管,導致皮質神經元和神經膠質細胞增殖喪失,此時可在患者的大腦皮層中檢測到梅毒螺旋體。梅毒性脊髓中腦膜和小血管的炎症伴隨著後根和後脊的退化。視神經梅毒表現為視神經萎縮,視神經的血管炎症反應。目前,神經梅毒的診斷尚無金標準,主要依據先天性或後天性梅毒感染史,神經梅毒的臨床體徵和症狀,腦脊液淋巴細胞和蛋白質增加,以及陽性血清和腦脊液梅毒檢測。有廣泛的神經梅毒入侵,腦實質,腦脊髓膜,脊髓,周圍神經和腦血管可以參與,往往需要區別於腦膜炎,腦炎,腦血管疾病,各種型別的痴呆,脊髓或外周神經疾病。

梅毒的第三階段可能導致神經問題。第三階段梅毒發生在感染後兩至三年甚至十年,面板呈膠狀腫脹,還可能涉及骨骼,關節,心臟和血管。可以表現出主動脈炎和主動脈瓣閉鎖。不完全和主動脈瘤等,侵犯神經脊髓痙攣,全身麻痺。可以到醫院進一步檢查,這可以在醫生的指導下治癒,必須及早治療,治療劑量必須充足,規律,按計劃完成治療,治療後嚴格隨訪觀察,感染源和性伴侶必須同時治療。

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