肝膿腫是什麼病

肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，若不積極治療，死亡率可高達百分之十到百分之三十。肝臟內管道系統豐富，包括膽道系統、門脈系統，肝動靜脈系統及淋巴系統，大大增加了微生物寄生，感染的機率。肝膿腫分為三種型別，其中細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染，約為百分之八十，阿米巴性肝膿腫約為百分之十，而真菌性肝膿腫低於百分之十。

病因阿米巴肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關係，且膿腫大多數為單發，細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血症外，可由腹腔內感染直接蔓延所引起，亦可因臍部感染經臍血管，門靜脈而入肝臟，膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。常見的細菌有金黃色葡萄球菌，鏈球菌等。此外，在開放性肝損傷時，細菌可隨致傷異物或從創口直接侵入引起肝膿腫，細菌也可來自破裂的小膽管。有一些原因不明的肝膿腫，稱隱源性肝膿腫，可能與肝內已存在的隱匿病變有關。這種隱匿病變在機體抵抗力減弱時，病原菌在肝內繁殖，發生肝膿腫。有人指出隱源性肝膿腫中百分之二十五伴有糖尿病。

肝膿腫可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起，阿米巴肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關係，且膿腫大多數為單發，細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血症外，可由腹腔內感染直接蔓延所引起，亦可因臍部感染經臍血管，門靜脈而入肝臟，膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。常見的細菌有金黃色葡萄球菌，鏈球菌等。此外，在開放性肝壎傷時，細菌可隨致傷異物或從創口直接侵入引起肝膿腫，細菌也可來自破裂的小膽管。有一些原因不明的肝膿腫，稱隱源性肝膿腫，可能與肝內已存在的隱匿病變有關。這種隱匿病變在機體抵抗力減弱時，病原菌在肝內繁殖，發生肝膿腫。