對強直性脊柱炎骶髂關節的檢查

早期強直性脊柱炎患者的症狀體徵不多，單靠體徵檢查很難斷定，此時X線就發揮出顯著的優勢。強直性脊柱炎最早的變化發生在骶髂關節，早期X線檢查表現為骶髂關節炎，可以是單側發病，也可以是雙側同時發病。

骶髂關節的X線表現一般分為三期，下面分別給大家敘述一下。

關節腔模糊，關節邊緣不清晰，髂骨骨皮質疏鬆和關節間隙增寬，關節周圍骨質密度增高，軟骨下輕度硬化，偶有串珠樣陰影，病變主要在關節的髂骨側，骶骨的改變較輕微。

關節腔仍然表現模糊，有斑點狀的陰影，關節的邊緣表現為輕度鋸齒狀，軟骨下硬化帶增寬，骶髂關節軟骨也受到破壞，關節間隙增寬，髂骨點狀脫鈣明顯。

整個關節均受到侵犯，關節間隙變窄，骶髂關節由“骨橋”連線，關節間隙消失，發生骨性強直。軟骨下硬化帶消失或殘存，髂骨點狀疏鬆，或伴有較為明顯的脊柱改變，如關節突關節融合、韌帶鈣化等，此時病變趨於停止。

X線能檢查出骶髂關節的病變，對臨床診斷有十分重要的意義。但是骶髂關節的改變程度和脊柱改變的程度不一定相符，因此骶髂關節病變分期和病情的嚴重程度不完全成正比。