骨折後患肢腫脹怎麼辦

四肢骨折或創傷後肢體為什麼會腫脹

機體遭受創傷之後，全身或區域性都會釋放出許多炎症因子，這是機體的保護性反應，但是，這些因子一方面刺激神經發布疼痛訊號，由於疼痛，反射性造成肌肉痙攣，導致靜脈及淋巴管瘀滯，迴流障礙，造成其管壁擴張，通透性增加，從而發生組織間水腫，另一方面炎症因子導致血管內外液體交換的平衡失調，造成過多的液體滲入組織間隙，最終導致肢體腫脹。

下肢骨折患者長期平臥在床，下肢靜脈迴流所要克服的阻力比站立時要小。時間一久，身體就慢慢適應了這種低阻力的迴流方式。骨折癒合後恢復站立行走，下肢血管又難以馬上適應骨折前的高阻力迴流狀態，因而常有一段時間的下肢水腫。腳踝離心臟較遠，表現尤為明顯。四肢骨折後的腫脹多在三個月至半年完全恢復。

肢體腫脹有哪些危害

腫脹若不能及時消除，就會影響肢體的血液迴圈和營養物質的供給，最終影響創傷修復和癒合。四肢的嚴重腫脹如果使組織內的壓力接近動脈血壓時，就會影響血供，使肢體缺血，會造成肢體的嚴重殘廢。可見腫脹的及時正確處理是非常重要的。

創傷早期預防和治療肢體腫脹的4項原則

1、休息：創傷後處理的第一件事就是休息，限制受創肢體的活動，以減少出血，減緩肢體腫脹、疼痛，防止損傷加重。

2、冰敷：可以有效地降低肢體腫脹疼痛的程度。使用時應儘量使冰袋溫度維持在0℃，以免凍傷或起不到冰敷作用。每次冰敷15-30分鐘，可反覆使用，至區域性疼痛消失為止。

3、加壓包紮：對患肢進行加壓包紮，一方面可使損傷組織內部壓力增加，促進小血管閉合，減少出血，另一方面可減少滲出，減輕肢體腫脹。將彈力繃帶加壓包紮患肢有一定的技巧性，必須採用“面”加壓技術，使整個患肢各處均勻受壓，且鬆緊適度，過鬆達不到效果，過緊則會影響肢體的血供，切忌形成條索狀，初次採用這一技術時一定要請專科醫生指導。加壓包紮後要注意觀察遠端肢體的血供情況，若有麻木感、痙攣或疼痛加重，說明包紮過緊，應立即予以鬆解。

4、抬高患肢：是消腫的一項重要措施。如果肢體位置低於心臟平面，則靜脈迴流就要克服迴圈阻力和重力的雙重阻力，不利於腫脹的消除。將患肢置於心臟平面以上，使重力轉化為動力性因素，可促進腫脹消除。