教你識別關節炎

專家指出,關節炎有很多,而不同種類的關節炎,相對的治療方法也會有所區別,因此對關節炎進行鑑別非常重要。那麼如何識別關節炎呢?下面我們為您介紹下不同種類的關節炎。

1、類風溼關節炎:該病是慢性關節炎最常見的型別之一。與遺傳、細菌及病毒感染、環境因素包括吸菸有關。可發生在任何年齡,但40至60歲女性更多見。以雙手小關節受累多見,並表現為雙側受累。患者同時伴有晨起關節僵硬感持續大於1小時及關節活動受限。病情嚴重時可出現全身臟器受累。抗環瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數患者類風溼因子陽性,但類風溼因子水平的高低與病情的活動度無絕對的相關性。

2、骨關節炎:又稱退行性關節病、骨關節病,民間俗稱骨質增生。骨關節炎的發生與年齡和肥胖密切相關。45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。簡而言之,人到老年到老年都患有不同程度的骨關節炎。各關節均可受累。但雙手小關節受累時多為雙手遠端指間關節。臨床可見患者遠端指間關節出現骨性突起。患者也可出現晨僵,但時間小於半小時。該類患者血中類風溼因子常為陰性。

3、痛風性關節炎:該病與體內尿酸產生過多和排出減少有關。過多的尿酸在關節區域性沉積引起關節炎。其發病非常急,常由飲食過量或應激誘發,表現為關節紅腫熱痛。單關節受累多見,最常見的發病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風性關節炎緩解也很迅速,不治療或經過藥物治療後一至兩週症狀可緩解,但容易再次復發。慢性痛風性關節炎則可以沒有明顯的間歇期,而表現為關節炎反覆發作。

4、強直性脊柱炎:青年男性多發,有明顯的家族發病傾向。主要累及脊柱、骶髂關節,也可出現外周關節受累。病變嚴重時可出現脊柱僵直,頸椎、腰椎、胸椎活動受限,出現“駝背”嚴重影響患者的日常生活。90%以上患者出現類白細胞抗原陽性,而類風溼因子陰性。

5、銀屑病關節炎:又稱牛皮癬性關節炎。患者常伴有牛皮癬的面板表現。銀屑病關節炎關節病關節受累部分特點類似於類風溼關節炎,因此可能與類風溼關節炎混淆。但雙手小關節受累時多在手指末端指間關節。但骶髂關節和脊柱受在類風溼關節炎中少見。部分患者可能在關節炎出現時尚未出現面板病變,此類患者容易誤診。患者血清中類風溼因子陰性。

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