遺尿。。。。?

近來在門診就診的孩子中出現反覆呼吸道感染,並且有夜間打鼾的情況,其實這種現象在兒科並不少見,但是在這些孩子中有的孩子出現尿床的症狀,家長就覺得很奇怪,我們曾收治了一個6歲的小男孩子,因為從2歲開始,每當吹空調受涼、睡不好並出現鼻塞、咳嗽、流涕、發燒、尿床的情況。一週前,孩子受涼後,又扁桃體發炎,與以往不同的是,這次生病後孩子睡覺時呼嚕特別響,而且尿床頻繁,這一週來,幾乎每晚都尿床,雖然之前也有尿床的情況,只是偶爾發生,扁桃體發炎這與尿床是否有密切的聯絡呢?如果扁桃體經常發炎,有可能出現腎臟的病變,導致腎炎。

有的孩子有扁桃體發炎,同時發現多處的腺體都有肥大,孩子腺樣體肥大堵塞了三分之二的後鼻孔。有可能因為腺樣體肥大堵塞了通氣所致。為什麼腺樣體肥大會導致尿床呢?我想是由於鼻子呼吸不順暢,只能透過口補償呼吸,晚上睡眠時,受體位的影響,鼻塞加劇、張口呼吸頻繁,繼而出現打呼嚕的情況。同時,由於腺樣體病灶刺激神經末梢,孩子控制力較差,在睡眠過程中,大腦缺氧,引起全身供氧不足,導致孩子控制不住自己的膀胱,就會出現尿床的情況。若是長時間的出現這種情況有可能在以後會出現大腦膜炎的慢性缺氧,孩子會出現記憶減退,頭暈目眩,注意力不集中,影響孩子的學習,降低孩子的生活質量。

家長問到:若是有對孩子身體有影響,是否可以手術切除,這就得根據孩子的病情,有的患兒因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口,會引起分泌性中耳炎、聽力下降、耳鳴等。如果不及時治療腺樣體肥大,還會引發頜面畸形、肺心病等,即使切除了腺樣體,呼吸通暢了,仍需繼續長期治療其他的疾病。因此,為了保證健康,腺樣體肥大患兒最好進行手術,切除病理性肥大的腺樣體和扁桃體。

一般情況下每年的7-9月是腺樣體肥大、扁桃體炎的患兒就診的高峰期,因為這時天氣炎熱,很多人過度依賴空調,過度使用空調,青少年兒童機體免疫功能較弱,更容易出現鼻塞、流涕、咽痛、發燒的情況,炎症的刺激擴散,會誘發耳流膿、聽力下降、耳鳴、頭痛等相關症狀,建議患兒在出現症狀的早期,家長及時帶孩子到醫院檢查治療,及時科學規範的控制疾病。

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