胰島素抵抗治療

許多糖友們都會發現,降糖藥越吃越多了,使用胰島素的劑量越來越大了,最後血糖還是居高不下。為什麼會出現這種現象呢。這種現象在臨床上稱為胰島素抵抗。臨床上,胰島素抵抗是發生糖尿病併發症最危險的訊號,它會加快血糖對體器官的損傷,加速併發症的到來。

那麼中醫是怎麼解釋這種現象呢。臨床治療時,應該加以辨證。

痰溼淤阻型,相當於西醫的高脂血症肥胖症脂肪過厚,包裹了胰島細胞,使胰腺功能無法正常發揮功能,中醫認為痰溼、淤阻是因為飲食肥、甘厚味,生溼生痰,痰溼凝聚,阻塞髒髒,影響水谷精微的氣化和轉運,血中糖仍水谷精微的重要組成部分,所以痰溼凝阻可以導致血糖持續不降,甚至查胰島素分泌其指標正常或偏高,即時用大量胰島素注射,配合口服降糖藥物,包括文迪雅等解決胰島素抵抗的藥物聯合使用,血糖仍居高不下。

中醫臨床上運用利溼化痰、解鬱清熱之法可迅速使血糖下降,排除痰溼,解決胰島素抗。在臨床上,我們除運用具以上功能的中藥之外,還配合大量的可食用、又具有藥物作用的真菌類中藥,可以達到減少胰島素用量,甚至停服其它降糖藥物,能使血糖控制在理想範圍。

脾腎氣虛型,脾主氣、運化水谷之精微,腎主陽、統領一身之陽氣,脾腎氣虛、陽氣運化無力,水谷精微難以四布,代謝之痰溼無力氣化,導致氣血不運、痰溼停阻,血糖居高不下。臨床上多見大量胰島素注射,血糖值較高,難以下降,病人形體相對偏瘦,血脂升高不顯著。

對於這類病人,在臨床上,我們採用溫腎陽、健脾氣、布津液、化痰溼,可以使氣化得運、痰溼得除。再配合大量的可食用、又具有藥物作用的真菌類中藥,可使血糖平穩下降,胰島素用量逐漸降低,甚至可以停用胰島素。

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