梅毒的診斷方法是什麼

  梅毒的發生給患者朋友們帶來的影響是比較嚴重的,隨著我們現在社會的發展,有越來越多的朋友們都出現了混亂的性生活,導致他們感染了梅毒這個性疾病,嚴重的傷害了他們的身體健康,那麼梅毒的診斷方法有哪些呢?

  梅毒是艾滋病發現之前危害最大的一種性傳播疾病,梅毒絕大多數是透過不潔性交感染的,又稱後天梅毒;也有的嬰兒從一降生到人世就患有梅毒,稱為先天梅毒。這是因為患有早期梅毒婦女妊娠後,血液中的梅毒螺旋體經由胎盤傳播給胎兒,所以先天梅毒是在母體內被感染的,是胎傳,而不是遺傳。因為母體的遺傳物質染色體和基因並不會攜帶梅毒的資訊,當然也不會遺傳給下一代。所以梅毒是不會遺傳的,應嚴格區分胎傳與遺傳這兩個不同的概念。

  梅毒的診斷應十分認真仔細、因為它和許多其它疾病的表現有相似之處,表現多樣,複雜且病程很長,有很長的時間處於潛伏狀態,診斷時必須結合病史,體格檢查及化驗結果,進行綜合分析判斷,必要時還需進行追蹤隨訪,家庭調查和試驗治療等輔助方法。

  一、病史:

  (一) 不潔性交史:應儘量詢問患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源。如肛門有硬下疳,應詢問是否有***史。問清楚不潔性交的時間,對於確定梅毒的潛伏期是十分必要的。

  (二) 現病史:有無陰部潰爛、面板紅斑、丘疹、溼疣史,有否發生過硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學試驗檢測情況。

  (三) 婚姻史:有無涉外婚姻,結婚次數,配偶有無性病或可疑性病的臨床表現等。

  (四) 分娩史:有無先兆流產、早產、流產和死產的病史,過去有無分娩胎傳梅毒兒史。

  (五) 如有可疑先天性梅毒,應詢問父母是否患過梅毒,及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒的症狀和體徵。

  (六) 如懷疑潛伏梅毒,詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗生物學假陽性的疾病。

  (七) 治療史:是否做過驅梅治療,用藥劑量及療程,是否正規,有無藥物過敏史等。

  二、體格檢查

  (一) 一般檢查:生長髮育狀況是否良好,精神狀態情況;

  (二) 面板粘膜:根據早期和晚期梅毒的面板損害特點仔細檢查全身面板、粘膜、淋巴結、毛髮、生殖器官、肛門、口腔等。

  (三) 特殊檢查:眼、骨骼系統、心臟及神經系統的深入檢查或進行專科檢查。

  三、實驗室檢查:

  (一) 早期梅毒應做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。

  (二) 梅毒血清反應素試驗(如VDRL、USR或RPR試驗),有必要時再做螺旋體

  抗原試驗(如FTA-ABS或TPHA試驗)。

  (三) 腦脊液檢查,以除外神經梅毒,尤其無症狀神經梅毒,早期梅毒即可有神經損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。

  (四)基因診斷檢測。

  透過上文內容的介紹,相信朋友們現在對於梅毒的診斷方法有哪些這個問題都已經有了進一步的瞭解和認識了吧,梅毒的發生嚴重的侵害了患者朋友們的生命安危,所以我們一定要做好預防的工作,生活當中一旦發生了這個疾病應及時就醫。

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