前列腺肥大的症狀原因
前列腺肥大也就是前列腺增生,良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常見疾病之一,隨全球人口老年化發病日漸增多。良性前列腺增生的發病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床症狀。城鎮發病率高於鄉村,而且種族差異也影響增生程度。有關良性前列腺增生的發病機制研究頗多,但病因至今仍未能闡明。可能由於上皮和間質細胞增殖和細胞凋亡的平衡遭到破壞,其他相關因素:雄激素及其與雌激素的相互作用、前列腺間質與腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎症細胞、神經遞質及遺傳因素等。目前已知良性前列腺增生必須具備有功能的睪丸及年齡增長兩個條件。近年來也注意到吸菸、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環境對BPH發生的關係。
良性前列腺增生的早期由於代償,症狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,症狀逐漸明顯,臨床症狀包括儲尿期症狀,排尿期症狀以及排尿後症狀。由於病程進展緩慢,難以確定起病時間。其主要症狀有:1.儲尿期症狀,該期的主要症狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。2.排尿期症狀,該期症狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。3.排尿後症狀,該期症狀包括排尿不盡,尿後滴瀝等。4.其他症狀(1)血尿,(2)泌尿系感染,(3)膀胱結石,(4)腎功能損害,(5)長期下尿路梗阻。
良性前列腺增生的危害性在於引起下尿路梗阻後所產生的病理生理改變。其病理個體差異性很大,而且也不都呈進行性發展。一部分病變至一定程度即不再發展,所以即便出現輕度梗阻症狀也並非均需手術。
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