兒童多動症的鑑別診斷

由於多動症在臨床表現上沒有特異性，許多疾病帶有的某些多動症狀常常與真正的多動症相混淆，導致誤診。如兒童的智力低下、頑皮、兒童精神分裂症、學習能力障礙、孤獨症、多發性抽動症等，這些都可以表現出注意力不集中、活動過多、情緒變化、成績下降等現象，如何辨別真多動症和假多動症，分析與多動症相互交叉重疊的症狀，對於辨症論治有著重要的意義。

一、兒童多動症與心理疾病的區別兒童多動症可合併各種心理上的障礙，許多的心理疾病也可存在注意障礙的問題。性格內向的多動症兒童，表現出焦慮、抑鬱等，故須與焦慮症和抑鬱症等心理疾病相鑑別，而這些精神障礙性疾病也會加重注意障礙，造成診斷上的錯誤。另外，孤獨症和其它精神障礙如適應障礙、行為障礙、躁狂症、思維障礙、強迫症等，與多動症的病象特徵有相互交叉之處，對多動症的心理障礙需要心理治療，但對心理疾病不能納入多動症範疇，不可用治療多動症的藥物進行治療，已免發生醫療事故。

二、多動症兒童與頑皮兒童的區別兒童活潑好動、調皮好奇，這些活動與兒童的年齡相適應，不能混淆於多動症症狀行列，尤其多動症輕度患者症狀與之更為相似，這要仔細觀察。正常兒童雖然貪玩、調皮，也有注意力分散的時候，但他們往往有很強的好奇心和上進心，對事物的興趣和求知慾強烈，如聽故事、畫圖畫、看電視可以長時間保持注意力。就自制力來說，多動症兒童與正常兒童沒有本質的區別，只有量和頻度的不同，多動症兒童活動有如下特徵：1、活動常沒有目的，有始無終，雜亂無章，動作花樣不停變化，多動過度，讓人無法忍受；2、多動症兒童的行為常不分場合，不計後果，無法自制，上課不遵守紀律。