腦積水好發於嬰幼兒

  腦積水是由於腦脊液生成增多或迴圈吸收障礙而致腦脊液過多,導致顱內壓力增高,腦脊液所佔空間擴大,繼而引起顱壓增高、腦室擴大的一種綜合症。在臨床上,腦積水好發於嬰幼兒,尤其是6個月以內的嬰幼兒。專家提醒,要加強產前宣教,提倡優生優育,及早診斷及早終止妊娠。

  腦積水為什麼好發於嬰幼兒呢?腦積水可發生在任何年齡,多數見於六個月以內。由於這種患兒的骨縫尚未結合,頭顱容易擴大,所以隨著顱內腦脊液的增多,頭顱增長的速度很快,同時骨縫開裂,前囟擴大而飽滿,頭皮靜脈擴張,顱骨叩診可有破罐聲。引起腦積水的原因有三:(1)腦脊液分泌過多;(2)腦脊液被吸收太慢;(3)腦脊液執行不暢。前兩種情況少見,絕大多數是腦脊液迴圈障礙所致。先天畸形,流行性腦脊髓膜炎或結核性腦膜炎等炎症後的纖維增生,外傷顱內出血吸收不良,或因腫瘤等,都可阻礙腦脊液的迴圈,使之不能正常地從分泌處流到吸收處,停聚顱內,故液體越積越多。

  專家提醒,預防嬰幼兒腦積水要注意以下事項:

  首先,要加強產前早期診斷及早終止妊娠。腦積水兒的產前早期診斷是預防腦積水兒出生的重要途徑。由於明顯的腦積水,在孕12-18周即可透過b超查出,所以要加強b超在產前診斷中的應用,及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率。

  其次,要加強宣傳優生知識,減少胎次。據有關資料表明,胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產次增加而升高。兩胎以上者腦積水發生率明顯上升。因此,宣傳優生知識,減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一。

  第三,提倡適當年齡生育。有關研究資料顯示,腦積水畸胎的發生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25―29歲組發生率最低,但差異無顯著性,30歲以後發生率就有遞增趨勢。因此,提倡適當年齡生育,對預防腦積水兒的發生有一定意義。

  第四,加強優生教育。據有關統計資料提示,腦積水兒的發生與孕婦文化程度有關,孕婦文化程度越低發生率越高,文盲與半文盲者後代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質,首先應提高人口的文化素質,以增強群眾對優生教育的接受能力和自我保健意識。

  綜上所述,腦積水是嬰幼兒的常見疾病,對於6個月以內的嬰幼兒要加強診斷,預防腦積水最重要的是要加強產前宣教,提倡優生優育,提高人口素質。

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