單純皰疹病毒肺炎流行病學
單純皰疹病毒性肺炎可透過dna 探針、pcr 技術以及免疫學檢查與鉅細胞病毒性肺炎、帶狀皰疹病毒性肺炎等鑑別。從面板黏膜病灶分離出病毒結合肺炎症狀不能確立診斷。上呼吸道和涎腺分離出hsv 病毒無診斷意義。血清學檢查也無診斷意義。
流行病學
單純皰疹病毒較不穩定,在體外不能長期存在,感染主要透過分泌物及與易感人體的密切接觸;而單純皰疹病毒性肺炎的病原主要來源於上下呼吸道病毒的直接播散和來源於其他臟器的血源性播散。hsv 有兩種血清型,hsv-1 和hsv-2。hsv 感染在人體為常見的感染。5 歲時,35%的兒童已感染hsv-1;35 歲時98%的成人已有該病毒的抗體;25%~60%的成人有hsv-2 的抗體,但hsv-2 抗體在14 歲以下的兒童罕見。
由於單純皰疹病毒性肺炎在臨床上未引起足夠重視,患者生前確診率不高,實際發病率可能比已知的高。在非細菌性肺炎中,hsv 肺炎約佔5%。有報道指出:成人骨髓移植合併間質性肺炎呼吸功能不全的病人肺活檢16%可分離出hsv,且生前無一例確診。另一研究結果提示:在同種異體骨髓移植的肺炎病人中,單純皰疹病毒性肺炎約為5%。
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