癲癇病怎麼治療呢？

　　癲癇病的治療可以選擇藥物治療也可以選擇手術治療，那麼癲癇病的治療到底選哪個好呢?這還要根據每個人的身體狀況和病情的嚴重程度來判斷。那麼具體的癲癇病怎麼治療呢?我們來看一下。

　　癲癇的治療主要包括：藥物治療和手術治療。

　　1、藥物治療：治療原則是按發作型別用藥,經典的抗癲癇藥物(aeds) 有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、***、乙琥胺及苯二氮卓類。選擇藥物治療應注意以下問題：

　　(1)癲癇的診斷必須明確，對懷疑癲癇病但未確診者禁用應用抗癲癇藥物治療;

　　(2)需要估計反覆發作的機率和選擇抗癲癇治療都患者的有效程度。有一些大夫或患者本人在診斷為癲癇後，不做任何影像學的檢查就不顧後果地用藥，導致許多不適合長期用藥的病人長期服藥。

　　(3) 癲癇發作應每年超過2次或2次以上，如果只有每年1次或數年1次，就不需要用藥。

　　(4)對於需要長期服藥的患者一定要將長期用藥的毒副作用考慮在內。

　　(5)如果一個人不能做到規律服藥，而其間歇性服藥的危害要遠遠大於不服用藥物治療。

　　(6)對存在誘發因素的癲癇，要先排除誘發因素在給予規律用藥。誘發因素如低血糖、糖尿病、酗酒或一些藥物及環境因素引起的癲癇，如果不能排除誘發因素，則用藥效果會較差。

　　2、手術治療：適用於對正規抗癲癇藥治療多年,效果不佳,且進行性加重的難治性癲癇及腦部有確定的癲癇灶者,常用的方法有:

　　(1)顳葉部分切除術。顳葉皮質切除術是治療小兒難治性癲癇最常用的方式。

　　(2)大腦皮質病灶切除術。

　　(3)胼胝體切除術。

　　(4)杏仁核-海馬切除術,立體定向毀損術 。

　　癲癇病的治療原則：

　　1. 儘量早期治療;

　　2. 已確診為癲癇，而且已發作多次，應立即開始治療，以免發生驚厥性腦損傷;深圳市兒童醫院神經內科韓春錫

　　3. 沒有發生明顯器質性腦疾病，一時又找不到發病原因，如果首次發作並不嚴重，可以暫時不服藥，但必須密切觀察;

　　4. 再有反覆發作，則應開始服藥。如果是良性癲癇患兒，第一次發作後也以觀察為主，以後看病情發展再做相應處理。

　　5. 根據發作型別選藥：

　　癲癇發作型別較多，應根據不同發作型別選用不同的藥物。

　　(1)丙戊酸鈉緩釋片(商品名：德巴金緩釋片) ，它是廣譜抗癲癇藥，它的藥理作用對癲癇失神發作效果最好，在肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作或混合性發作時也可應用;

　　(2)託吡酯是一種新型的抗癲癇藥，對癲癇局灶性發作或全面性發作都可以應用。

　　以下是癲癇治療的一般選藥規律，排列在前的是首選藥物。需要強調的是，最終確定採用何種藥物，要根據患兒體質、以往治療用藥的情況、藥源、家庭經濟情況等各方面因素，由醫生綜合考慮後決定。

　　a.強直陣攣發作：***、丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、撲癇酮。

　　b.失神小發作：丙戊酸鈉、***。

　　c.肌陣攣、失張力發作：丙戊酸鈉、***、撲癇酮、***。

　　d.侷限性運動性發作：卡馬西平、託吡酯、撲癇酮、丙戊酸鈉。

　　e.精神運動性發作：卡馬西平、託吡酯、苯妥英鈉、撲癇酮、***。

　　f.嬰兒痙攣：acth 促皮質素 或潑尼松、硝基安定、***、丙戊酸鈉。

　　一般治療時，先從一種藥物開始，對頑固的難以控制的發作可用兩種以上藥物。

　　6. 從小劑量開始及時調整藥量:

　　醫生會注意患兒個體差異及年齡特徵，從小劑量開始，必要時逐漸加量，直到發作完全控制。發作控制後也要根據患兒體重變化，參考藥物血濃度，及時調整藥量。服藥要簡單規律

　　為了保證藥物在血液中的濃度儘量穩定，服藥要規律。“三天打魚、兩天曬網”地斷斷續續服藥，血液中達不到有效的藥物濃度，起不到抗癲癇的作用。服藥方法是要儘量簡單化，以保證正常生活。療程要長搖停藥過程要慢

　　7. 癲癇是慢性病，需長期服藥，一般主張在發作停止後繼續服藥2～4年，然後經過6個月至一年的減藥過程，最後停藥。

　　8. 定期複查，注意藥物毒副作用;

　　9. 定期複診，注意使用的抗癲癇藥物有無毒副作用，及時調整藥量或更換藥物。複診時除一般體格檢查外，還需檢查血常規、肝腎功能，如有條件，應定期監測藥物血濃度和腦電圖。

　　癲癇病的治療方法就如上面介紹的一樣，需要花費大量的金錢和心血。但是為了我麼的身體健康，吃點苦受點累又算得了什麼呢!所以請患者朋友們一定要堅強的面對現實。