附件炎需做的檢查專案
附件炎的檢查
附件炎需做的檢查專案
急性輸卵管-卵巢炎檢查時可見白帶呈膿性或均質性粘液狀,附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管,卵巢粘連的炎性包塊,邊界欠清,活動限制。
慢性輸卵管-卵巢炎檢查下腹有壓痛,盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。一般來說,B超檢查無異常發現,除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時超聲檢查可發現包塊。
慢性附件炎是一種威脅女性健康的重要疾病,由於很多婦科疾病的症狀會有相同或者相似,所以我們一定要把握慢性附件炎鑑別診斷,那麼慢性附件炎應該與哪些疾病相鑑別診斷呢?接下來我們就來專業解讀一下。
慢性附件炎與陳舊性宮外孕診斷鑑別:兩者病史不同。陳舊性宮外孕常有月經短期延遲,突然下腹部疼痛,伴有噁心、頭暈甚至暈厥等內出血症狀,可自行減輕,甚至恢復正常生活。以後又有反覆多次突發性腹痛。發作後時有隱痛及下墜感,自覺下腹部有包塊,陰道有持續少量流血等,都與慢性附件炎有別。且有外貌貧血,雙合診,包塊多偏於一側,質實而有彈性,形狀極不規則,壓痛較炎症輕,可透過後穹窿穿刺吸出陳舊性血液或小血塊而得到確診。
慢性附件炎與子宮內膜異位症診斷鑑別:有時很難鑑別,因共有痛經、月經多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包塊、粘連等體徵而易混淆。仔細詢問病史,子宮內膜異位症之痛經為漸進性,愈來愈劇烈,經前開始,經期劇烈並持續至經後數日。多為原發不孕,無白帶增多及炎症病史。雙合診附件增厚,與後傾子宮的後壁粘連。如子宮骶韌帶出現觸痛性結節則易診斷,量常缺乏這一體徵。也可透過子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查,以得出正確診斷。
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