肝包蟲病的病因及臨床表現

肝棘球蚴病又稱肝包蟲病,是畜牧地區常見的寄生蟲病。

病因:犬絛蟲寄生在狗的小腸內,隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被蟲卵汙染的食物後,即被感染。蟲卵經腸內消化液作用,蚴脫殼而出,穿過腸粘膜,進入門靜脈系統,大部分被阻留於肝臟內。蚴在體內經3周,便發育為包蟲囊。包蟲囊腫在肝內逐漸長大,依所在部位引起鄰近臟器的壓迫症狀,並可發生感染,破裂播散及空腔臟器阻塞等併發症。二尖瓣狹窄而無症狀者應避免劇烈體力活動,定期複查。二尖瓣狹窄已出現呼吸困難者,應減少體力活動,限制鈉攝入量,避免和控制誘發急性肺水腫的因素,如急性感染、貧血等。目前,二尖瓣狹窄的治療方法主要有:二尖瓣閉式擴張式

主要適用於病變輕微的隔膜型狹窄並不伴有瓣下結構的改變。不合並二尖瓣或三尖瓣的關閉不全,無心房纖顫和心房內血栓;二尖瓣球囊擴張術。這是一種較新的放射介入治療技術;石骨症即大理石骨病,是一種少見的骨發育障礙性疾病,發病率約為百萬分之五左右,多為隱性遺傳。其特點是由於鈣質沉積,使骨質硬化,骨塑性異常,進行性貧血,肝脾腫大。增生變厚的骨骼使顱腦孔隙受阻,壓迫腦內神經,阻礙腦積液迴圈,引發腦積水,使前囟門長期不能癒合。骨髓組織萎縮,影響造血功能而發生貧血,骨髓以外的造血器官肝、脾、淋巴代償性增大。發展下去會出現耳聾、失明、骨折等一系列嚴重症狀。

症狀表現:官所引起的相應症狀。如腫塊壓迫胃腸道時,可有上腹不適、食慾減退、噁心、嘔吐和腹脹等。位於肝頂部的囊腫可使膈肌向上抬高,壓迫肺而影響呼吸;位於肝下部的囊腫可壓迫膽道,引起阻塞性黃疸,壓迫門靜脈可產生腹水。更常見的情況是病人因各種併發症而就診。如因過敏反應而有面板搔癢,蕁麻疹,呼吸困難、咳嗽、紫紺、嘔吐、腹痛。囊腫的繼發性感染是很常見的症狀。

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