肝腹水拉血是什麼原因

肝硬化腹水俗稱肝腹水(hepaticascites)。肝硬化腹水是一種慢性肝病,由大塊型、結節型、瀰漫型的肝細胞變性,壞死、再生;再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,形成了腹水症。

惡性腹水時由於腹膜炎症及微血管通透性增加,腹水蛋白含量增高,常在30g/l以上,腹水/血清白蛋白比值大多>0.5,或血清-腹水白蛋白濃度梯度變小,常<1.1,而單純肝硬化患者有較大的白蛋白濃度梯度。但少數肝硬化患者腹水蛋白也可增高,非癌炎症腹水血清白蛋白比值或濃度梯度也可發生類似情況。炎症時大多ph<7.3,惡性>7.4。癌胚抗原(cea)>15μg/l,見於惡性腹水,並揭示腺癌;腹水甲胎蛋白(afp)升高,揭示原發性肝癌轉移。癌細胞不含溶酶體,無溶菌酶產生,故在滲出性或炎性腹水溶菌酶無增高(<23mg l)者,常提示惡性腹水。若肉眼明顯血性或腹水紅細胞>10萬/μl,紅細胞∶白細胞>10∶1,首先懷疑肝癌破裂、腹膜轉移或其他腫瘤所致惡性腹水;如為淡血性或紅細胞<10萬 μl,多考慮為良性炎症(結核、sbp)或肝硬化患者自發性血性腹水。< p>

肝腹水如果病情嚴重的話,是會出現大便帶血的情況的,由於肝腹水的時候會導致直腸靜脈曲脹,隨著病情加重,直腸靜脈曲張會形成痔瘡,患者會出現鮮血便,所以建議患者平時的時候要積極的進行治療,而且飲食要清淡,不要吃刺激性的食物。

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