鞏膜炎早期症狀有哪些
鞏膜炎早期症狀有哪些?你瞭解嗎?你知道鞏膜炎早期會有什麼症狀嗎?一起來看看眼科專家的詳細介紹:
鞏膜炎或稱深層鞏膜炎。較表層鞏膜炎少見,但發病急,且常伴發角膜及葡萄膜炎,故較表層鞏膜炎更為嚴重,預後不佳。一般表層鞏膜炎極少侵犯鞏膜組織,鞏膜炎則侵犯鞏膜本身。鞏膜炎多好發於血管穿過鞏膜的前部鞏膜,而伴於赤道後部的鞏膜炎,因不能直接見到及血管少,發病亦少,容易被忽略。鞏膜炎依部位可分為前鞏膜炎及後鞏膜炎。前鞏膜炎是鞏膜炎中常見的。多發於青年或成年人,女性多於男性,雙眼可先後或同時發病。
鞏膜炎主為內源性抗原抗體免疫複合物所引起,且多伴有全身膠原病,故屬於膠原病範疇,與自身免疫有關。benson將免疫原性歸結為:炎症直接侵犯膠原本身或鞏膜基質。原發性壞死性前鞏膜炎病人對鞏膜特異性抗原的耐受性可能有改變,並對鞏膜可溶性抗原呈遲髮型超敏反應。在類風溼關節炎中發現免疫複合物就是對這種理論的支援。但多數鞏膜炎卻難查到原因。
1、前鞏膜炎
1、瀰漫性前鞏膜炎:本病是鞏膜炎中最良性的,很少合併嚴重的全身性疾病。
臨床症狀為突發瀰漫性充血及鞏膜上組織腫脹,而無法查清鞏膜的情況,對嚴重病例結膜可高度水腫,因而需滴1∶1000腎上腺素於結膜囊,以便確認有無深層血管充血及結節。瀰漫性比結節性更容易擴散。病變範圍可限於一個象限或佔據全眼球前部,且多伴發鞏膜表層炎。
2、結節性前鞏膜炎:臨床症狀為自覺眼痛頗為劇烈,且放射到眼眶周圍。佔半數病人有眼球壓痛。炎性結節呈深紅色完全不能活動,但與其上面之上鞏膜組織分界清楚。表面的血管為結節所頂起。結節可為單發或多發。浸潤性結節可以圍繞角膜而蔓延相接,形成環形鞏膜炎。此時全眼球則呈暗紫色,間有灰白色結節,吸收後留下紺色薄瘢。病程較短者數週或數月,長者可達數年。浸潤漸被吸收而不破潰,鞏膜變薄呈暗紫色或磁白色。由於不敵眼內高壓而形成部分鞏膜膨隆或葡萄腫者。
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