麥粒腫霰粒腫至夏季易患的兩種病

近日，本報經常接到眼科醫生和讀者的電話，反映眼科門診麥粒腫、霰粒腫高發，並有患者諮詢如何區分、發現後應怎樣處理等問題。

麥粒腫與霰粒腫是容易混淆的兩種眼病。麥粒腫與霰粒腫有共同的特點，它們均“潛伏”在上瞼板，與平時不注意眼部衛生感染細菌及天氣炎熱、人體火氣旺盛有關，而這兩種眼病都對皮脂腺分泌旺盛的人“情有獨鍾”。此外，霰粒腫若合併細菌感染，早期症狀與麥粒腫相似。

麥粒腫：多需手術治療，麥粒腫，西醫稱為“瞼板腺炎”。瞼板腺位於瞼組織的深層。瞼板腺分泌旺盛、免疫力低下的老年人容易誘發本病。

經常用髒手揉眼睛的孩子也可出現麥粒腫，起初潛伏在上瞼板，晚期則會自行潰破。在潛伏期，患者會感到眼瞼周圍紅腫熱痛，有的眼球結膜會出現浮腫，眼瞼奇癢，有壓痛感，嚴重時可表現為發燒、怕冷、淋巴結腫大等症狀。

麥粒腫有內外之分，外麥粒腫“寄宿”在睫毛毛囊皮脂腺裡，侵犯眼睛外部時，區域性紅腫熱痛，或耳前淋巴結腫大等。侵入兩三天後在瞼緣形成硬結，隨後硬結會逐漸軟化，在睫毛根部形成黃色膿包，膿液流出後，紅腫即逐漸消退，疼痛隨之減輕。

相比外麥粒腫，內麥粒腫發病時瞼板腺被牢固的瞼板組織包圍，症狀不如外麥粒腫明顯，但翻轉眼瞼時，瞼結膜上可見黃白色膿點。對於麥粒腫，切忌不適當擠壓，以防止炎症向眶內、顱內擴散，引起眶蜂窩組織炎、腦膜炎等病症。早期可用冰塊或溼毛巾冷敷，控制症狀。當眼睛內部膿點形成後，要進行手術治療。

霰粒腫：多數不必治療，霰粒腫稱“瞼板腺囊腫”，當瞼板腺出口阻塞，分泌物殘留時，它就有機可乘，形成慢性肉芽腫。

霰粒腫是上瞼板的“常住戶”，眼瞼表面面板會隆起，大小不等，與面板沒有粘連，患者也不會有壓痛感及紅腫。