如何辯證治療慢性胃炎

如何辯證治療慢性胃炎，柴胡疏肝散對慢性胃炎患者的康復有益嗎，怎麼慢性胃炎患者，怎麼樣改善慢性胃炎病情，那麼，下面就請胃腸科專家為我們介紹如何辯證治療慢性胃炎。

慢性胃炎是一種常見的消化系統疾病，容易復發，影響患者的工作與生活。常因嗜食辛辣肥甘、酗酒，溼熱內生；情志不遂，恚怒憂思，致氣鬱傷肝，橫逆犯胃；過於勞倦，飢飽失宜，病後或先天稟賦不足等致脾胃虛弱。病變部位主要在脾胃肝膽。病的實質是脾虛兼氣滯、溼熱、血瘀。根據患者的症狀、舌象、脈象，可分為脾虛肝胃不和、脾胃氣虛挾氣滯、脾胃溼熱、脾胃氣陰兩虛和氣滯血瘀五型。以脾虛肝胃不和、脾胃氣虛夾氣滯和脾胃溼熱三型最多，且脾虛貫穿於各型之中。脾胃溼熱、脾胃氣虛夾氣滯和脾虛肝胃不和型，病變以脾胃運化功能受損，中焦溼熱內蘊、氣機阻滯為病機核心。而氣滯血瘀和氣陰兩虛型療效較差，與病程長、病位深有關。

脾虛肝胃不和型胃脘脹痛或痛竄兩脅，噯氣頻繁，嘈雜泛酸，與情緒有關；舌質淡紅，苔薄白；脈弦。治擬疏肝理氣，和胃降逆。柴胡疏肝散合香砂六君子湯加減。處方：柴胡12g，白豆蔻6g後下），炒白芍15g，炒白朮12g，神曲15g甘草6g。伴膽結石者加用大葉金錢草30g，雞內金15g，海金沙15g，廣鬱金15g，赤芍18g；胃酸多者加用鍛瓦楞子20g，淅貝母12g，海螵蛸20g或用旋覆代赭湯。

脾胃氣虛挾氣滯型胃脘隱痛或脹痛，食後脘悶，納呆少食噯氣，便糖腹瀉，四肢乏力，舌質淡紅或舌胖邊有齒印，苔薄白或白；脈細軟無力。治擬益氣運脾。處方：生黃芪12g，炒黨參12g，炒白朮12g，茯苓15g，半夏10g，陳皮10g，枳殼12g，川厚朴12g，砂仁8g。消化不良者加神曲20g，可加少許黃苓6g）防止上述藥物溫燥太過反治法）。

脾胃溼熱型胃脘灼熱脹痛，口苦口臭，渴不欲飲，舌質紅，苔黃厚或厚膩；脈滑或濡數；治擬清化溼熱，運脾和胃。藥用連樸飲或三仁湯加減：黃連4g，厚朴9g，半夏10g，陳皮10g，茯芩12g，桅子10g，枳殼10g，生薏苡仁20g，飛滑石12g，神曲24g，甘草5g。熱重於溼加用蒲公英15g，黃芩12g；溼重於熱加用藿香6g，白豆蔻6g，桂枝3g；伴腸化者加用白花蛇舌草12g，藤梨根12g；紅斑滲出糜爛者加用地榆12g，白及12g。<-r-><-n-><-t-><-t-><-t->