視網膜脫落的型別和機制採取不同的治療方法

眼睛是人類心靈的窗戶,更是人類重要的器官之一,如果眼睛出了問題那麼人工作生活都會出現巨大的不便。那麼視網膜脫落是怎麼回事呢一起來了解一下吧。

視網膜脫離的原因很多,孔源性視網膜脫離本病多見於中年或老年人,近視居多,雙眼可先後發病。發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網膜粘連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關。牽拉性視網膜脫離多見於增殖性糖尿病視網膜病變,眼外傷,玻璃體長期積血,視網膜靜脈周圍炎,眼內多次手術後,長期視網膜脫離,冷凝等後。滲出性視網膜脫離多見於眼內視網膜脈絡膜腫瘤如視網膜血管瘤,視網膜母細胞瘤,脈絡膜黑色素瘤及轉移癌,炎症如葡萄膜炎,vkh,脈絡膜炎,鞏膜炎,色素上皮病變如大皰性視網膜病變,葡萄膜滲漏綜合徵,視網膜血管病如von-hippel和coats病等,全身疾病如妊娠高血壓,高血壓視網膜病變和一些血液病等。

視網膜分類方法很多。按發病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。根據視網膜脫離範圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發性和繼發性兩類。

1、原發性視網膜脫離

原發性視網膜脫離也稱孔源性視網膜脫離,是玻璃體腔內液體透過視網膜的裂孔進入到視網膜下,引起神經上皮和色素上皮的分離。這種病人常由於某種因素如高度近視,高齡而存在視網膜變性、萎縮、變薄,或有高度近視,玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網膜粘連等。

2、繼發性視網膜脫離

繼發性視網膜脫離原因比較明確,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如滲出性視網膜炎、急性瀰漫性脈絡膜炎、妊高徵性視網膜病變等,有大量滲出液積聚於視網膜下,造成視網膜脫離。某些眼外傷或視網膜靜脈周圍炎玻璃體出血以後,機化增殖的玻璃體條索牽引,把視網膜拉下來。還有一些脈絡膜腫瘤或視網膜下寄生蟲可把視網膜頂起來,形成視網膜脫離。全身疾病如糖尿病玻璃體視網膜病變,由於玻璃體增殖牽引視網膜而致脫離。

還有一些特殊眼病引起的視網膜脫離,如先天性脈絡膜缺損、馬方綜合徵等,均與眼底先天發育不良有關。

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