甲狀腺疼痛是什麼原因引起的

甲狀腺疼痛可能是,自身免疫,病毒感染,細菌感染,真菌感染,慢性硬化,放射損傷,肉芽腫,藥物,創傷等多種原因均與甲狀腺炎的發病有關。葡萄球菌,鏈球菌,肺炎球菌等細菌感染,引起的急性甲狀腺炎。甲狀腺病毒感染如柯薩奇病毒,腮腺炎病毒,流感病毒,腺病毒感染,被認為是亞急性甲狀腺炎的發病原因,也可發生於非病毒感染之後。

橋本甲狀腺炎即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,高發年齡在三十到五十歲,女性發病率是男性的十五到二十倍。起病緩慢,發病時多有甲狀腺腫大,質地硬韌,表面呈結節狀,邊界清楚,常有咽部不適或輕度下嚥困難,部分病人可有壓迫症狀。初期時常無特殊感覺,甲狀腺機能可正常,少數病人早期可伴有短暫的甲亢表現,多數病例發現時已出現甲狀腺功能低下。病患常表現怕冷,水腫,乏力,面板乾燥,腹脹,便秘,月經不調,性慾減退等。少數病人可出現甲狀腺相關眼病。部分病人可表現為橋本甲狀腺炎,臨床上表現為甲亢和甲減症狀交替出現。亞急性甲狀腺炎本病呈自限性,是最常見的甲狀腺疼痛性疾病,好發於三十到五十歲的中年女性。典型的表現為甲狀腺劇痛,通常疼痛開始於一側甲狀腺的一邊,很快向腺體其他部位和耳根及頜部放射,常常伴有全身不適,乏力,肌肉疼痛,也可有發熱,病後三到四天天內達到高峰,一週內消退,也有不少病人起病緩慢,超過一到二週,病情起伏波動持續三到六週,好轉後,在數月內可有多次復發,甲狀腺可較正常時體積增大二倍或者更大,接觸時壓痛明顯。病後一週內,約一半病人伴有甲狀腺功能亢進的表現,如興奮,怕熱,心慌,顫抖及多汗等,這些症狀是由於急性炎症時從甲狀腺釋放出過量的甲狀腺激素引起的,在疾病消退過程中,少數患者可以出現腫脹,便秘,怕冷,瞌睡等甲狀腺功能減低表現。

對輕度甲狀腺腫大而無症狀者可不予治療,甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫症狀者,可短期應用糖皮質激素治療。通常不用手術治療,以免導致嚴重甲減。

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