慢性萎縮性胃炎的症狀
慢性萎縮性胃炎的症狀:肉眼直視觀察慢性胃炎的症狀粘膜多呈蒼白或灰白,皺襞變細或平坦。粘膜可表現紅白相間,嚴重者有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特徵,可見到紅狀小動脈或毛細血管,嚴重的萎縮性胃炎,可見有上皮細胞增生形成細小粒或較大結節。
慢性萎縮性胃炎在臨床上無特異性表現,故診斷慢性萎縮性胃炎需要臨床表現結合相關輔助檢查,尤其是胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。下面系統地介紹慢性萎縮性胃炎的診斷依據:
1、臨床表現:主要為食慾減退、噁心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數病人可以發生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。
2、實驗室檢查1、胃液分析:a型cag患者多無酸或低酸,b型cag患者可正常或低酸。
2、胃蛋白酶原測定:胃蛋白酶原由主細胞分泌,慢性萎縮性胃炎時,血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。
3、血清胃泌素測定:胃竇部粘膜的g細胞分泌胃泌素。a型cag患者,血清胃泌素常明顯增高;b型cag患者胃竇粘膜萎縮,直接影響g細胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低於正常。
4、免疫學檢查:壁細胞抗體pca、內因子抗體ifa、胃泌素分泌細胞抗體gca測定,可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。
3、x線檢查:x線胃鋇餐檢查大多數萎縮性胃炎患者無異常發現。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細,胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細或消失,胃底部光滑,部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現。
4、胃鏡及活組織檢查:胃鏡檢查及活檢是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白,皺襞變細或平坦。粘膜可表現紅白相間,嚴重者有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特徵,可見到紅狀小動脈或毛細血管,嚴重的萎縮性胃炎,可見有上皮細胞增生形成細小粒或較大結節。亦有粘膜糜爛,出血現象。胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失,代之以幽門腺化生或腸腺化生,間質炎症浸潤顯著。
慢性萎縮性胃炎的症狀:透過上述內容的介紹希望大家對相關的常識有所瞭解,同時希望上述內容對於慢性萎縮性胃炎的治療提供一些幫助。
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