腸易激綜合徵的治療

　　一、 一般治療：建立良好的生活習慣。飲食上避免誘發症狀的食物，因人而異，一般而言宜避免產氣的食物如乳製品、大豆等。高纖維食物有助改善便秘。對失眠、焦慮者可適當給予鎮靜藥。

　　二、 藥物治療：

　　1. 胃腸解痙藥 抗膽鹼藥物可作為症狀重的腹痛的短期對症治療。鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛、腹瀉有一定療效，匹維溴胺為選擇性作用於胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑，故副作用少，用法為50mg，3次/日。

　　2. 止瀉藥 洛哌丁胺或複方地芬諾酯止瀉效果好，適用於腹瀉症狀較重者，但不宜長期使用。一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達、藥用炭等。

　　3. 瀉藥 對便秘型患者酌情使用瀉藥，但不宜長期使用。半纖維素或親水膠體，在腸內不被消化和吸收，而具強大親水性，在腸腔內吸水膨脹增加腸內容物水分及容積，起到促進腸蠕動、軟化大便的作用，被認為是治療ibs便秘比較理想的藥物。如歐車前子製劑和天然高分子多聚糖等。

　　4. 抗抑鬱藥 對腹痛、腹瀉症狀重而上述治療無效且精神症狀無明顯者可試用。

　　5. 奧美拉挫腸溶片，谷維素片，馬來酸曲美布丁片，聯合治療。

　　6. 其它 腸道菌群調節藥如雙歧桿菌、乳酸桿菌等製劑，可糾正腸道菌群失調，對腹脹、腹瀉有效。促胃腸動力藥如西沙必利有助便秘改善。

　　三、心理和行為療法 包括心理治療、催眠術、生物反饋療法，國外報道有一定療效。