小兒腦癱康復訓練如何把握運動量？

? ? 腦癱康復是長期的過程，是一個從量變到質變的過程。如果沒有足夠的運動量就談不上康復訓練效果，因為"沒有量變就沒有質變"。腦癱的康復訓練特點是：時間長，效率低，動作很難掌握，要想掌握一個動作需要無數次的反覆訓練，即便是對動作有所掌握稍微不注意就會忘記很不穩定。陝西省康復醫院康復科李玲

因此這種訓練需要足夠的量做保障，要把量提高到接近患兒極限的範圍內。有了足夠的運動量才能出效果，才能加快康復進度。

運動量包括訓練質量，訓練程度和訓練數量，訓練時間等。訓練質量是：訓練手法和動作姿勢的規範性。訓練程度和訓練數量是：動作次數和患兒的身體反映和動作次數。訓練時間是：每天的訓練時間的長短。

運動量如何掌握呢?

(1)訓練質量的要求：訓練手法和動作姿勢一定要做規範到位。

(2)訓練程度的掌握：以患兒身體沒發生不良反映為準，不包括運動的正常反映。

(3)每天訓練時間的掌握：兩歲左右剛接受訓練的每天不少於4小時，當對訓練適應了並有了一定的訓練基礎時兩歲以上的每天訓練不少於6小時，行走後要堅持長期的每天不少於兩小時的基礎訓練和動作能力的專項訓練。

腦癱恢復治療運動要循序漸進，持之以恆，不能過急、超量，否則也會造成損傷。要耐心地按年齡教患兒坐、立、走路、拿東西，家長自己不能著急，更要教孩子不能著急。患兒如果有"剪刀步"、"踮腳尖"等異常步態時，家長要特別注意將其兩腿分開，睡眠時也要撐開墊好。無論是訓練患兒行走、坐姿、站立、取物等，都需要一套科學規範的康復訓練方法。

如果患兒的肢體長期處於蜷縮狀態造成肢體拉不開的攣縮，或是頑固性的肢體痙攣妨礙訓練，則須請專家做手術。特別是肌張力過高、步態異常的痙攣型腦癱患兒，可以選擇FSPR術(即功能性選擇性脊神經後根離斷術)：簡單來說，就是透過對脊髓神經後根的處理，全面調整患者的肌肉張力，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。