鎖骨骨折的手術方式及療效

關於鎖骨骨折的手術方式有很多種,其療效也是見仁見智,下面就讓大家一起了解髓內固定及髓外固定的具體方式和療效吧!

1手術指徵

目前推薦的手術指徵包括:1、鎖骨中段粉碎性骨折或骨折有明顯移位,短縮超過骨折移位分離較大,閉合復位失敗疑三角肌或斜方肌嵌插;2、嚴重的成角畸形引起潛在面板潰破;3、不能忍受長時間制動(如伴發帕金森病、癲癇等);4、骨折移位壓迫鄰近血管神經(如鎖骨下動靜脈、臂叢神經);5、開放性鎖骨骨折;伴有多發性損傷,尤其是伴發同側上肢創傷或移位的鎖骨骨折、伴發同側肩胛頸骨折(浮肩損傷)的鎖骨骨折;鎖骨骨折骨不連;6、年輕女性不能接受的可能畸形癒合所致區域性隆起而影響美觀,要求手術治療。

髓內固定

髓內固定具有切口小、骨膜剝離少及操作簡單等優點。缺點是穩定性稍差而固定強度不及鋼板、髓內裝置漂移或斷裂及固定物尾端頂破面板等。手術針最為常用,其不能有效控制旋轉,因為肩部的運動造成手術針固定容易出現鬆動,所以存在固定不確切、需輔助外固定、易出現畸形癒合或不癒合、術後不能早期功能鍛鍊、針尾穿破面板致區域性或針道感染、面板刺激、針尾滑囊炎形成、手術針鬆動遊走造成周邊組織損傷等缺點。

髓外固定

記憶合金環抱接骨板具有良好的生物力學特性,固定強度達到生物力學要求,且應力遮擋小,彈性模量與骨相近,有利於骨折癒合,比較適用於鎖骨中段粉碎性骨折。

所以說以上就是鎖骨骨折的手術療效,但對骨折周圍血運損傷較大,與現代骨科主張生物學固定不相符。其原始形狀固定,塑形困難,與鎖骨不帖服,而且取出困難。望多廣大朋友能有所幫助。

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