手足口病那點事兒

每到天氣逐漸的時候，幼兒園小學都會開始關注手足口病，和其他疾病不太一樣的地方，手足口病的傳播大多發生在幼兒園，這是因為這種病早期症狀比較輕微，孩子和大人容易忽略，而這個時候傳染性比較強，孩子如果仍然正常去幼兒園，就容易傳染給其他孩子，而手足口又可以透過呼吸道、接觸、消化道三種途徑傳播，所以在幼托機構特別容易出現爆發流行。這也是幼托機構特別關注的原因，一旦出現，就要停課消毒環境。

而家長關注手足口病，主要是擔心腦炎。不管是坊間傳說，還是官方報道，都會提到腦炎、突然死亡等字眼。很多手足口危重病例，從診斷到死亡，也許只有半天甚至幾個小時的時間。家長帶手足口病患兒到醫院就診，醫生也往往會告知家長，手足口病併發症最嚴重的是腦炎，可能會出現重症手足口病，甚至變成危重症手足口病。那麼手足口病真實情況如何呢，是醫生危言聳聽還是真的這麼可怕呢？有好訊息，也有壞訊息。

好訊息是手足口病沒有想象中那麼可怕，醫生雖然沒有危言聳聽，但是有言過其實的嫌疑，當然，醫生必須履行告知義務，疾病發展的各種可能情況都要儘可能全面告訴家長，尤其是悲觀的一面，例如發生重症或者危重症的可能性更會詳細告訴家長，當然，負責一點的醫生會告訴你發生各種情況的平均機率是多少。例如2014年全國報告了手足口病病例2778861例，死亡病例是501例，病死率0.18‰，也就是萬分之二，也許有人會覺得這個機率也比較高，但是考慮到實際發生的手足口病病例應該更多於上報病例，因為大部分輕症患兒沒有就診和報告疫情，所以實際病死率應該遠低於這個數字。2013年全國報告手足口病病例1828377，死亡252例，病死率0.13‰，手足口病導致死亡的機率，真就是大家說的“萬一”發生的機率。