苓桂阿膠湯 - 方劑

苓桂阿胶汤，中医方剂名。出自《四圣心源》卷五。具有利水祛湿之功效。主治水胀。

• 名称：苓桂阿胶汤
• 出处：《四圣心源》卷五
• 功用：利水祛湿
• 主治：水胀

歌訣

脹證如當利水時，二苓澤瀉用相宜；化陰惟有阿膠妙，扶助真陽賴桂枝。

組成

茯苓三錢，澤瀉三錢，甘草二錢，桂枝三錢，阿膠三錢。

用法用量

水煎大半杯，熱服。

功用

利水祛溼。

主治

水脹。

方義

方用茯苓、澤瀉利水滲溼，桂枝溫陽化氣；阿膠滋陰潤肺，上源得通，則水溼自行；甘草調和諸藥。

加減化裁

小便不清，加西瓜漿；熱，加梔子；中虛，加人參；寒，加乾薑。

重要文獻摘要

《四聖心源》：“苓桂阿膠湯：茯苓三錢、澤瀉三錢、甘草二錢、桂枝三錢、阿膠三錢。煎大半杯，熱服。小便不清，加西瓜漿，熱加梔子。中虛加人參，寒加乾薑。乙木遏陷，疏洩不行，陽敗土溼，不能制伏水邪，故病腫脹。瀉溼燥土，疏木行水，是定法也。後世八味加減之方，地黃助脾之溼，附子益肝之熱，肝脾未至極敗，服之可效，肝脾病深則不效，而反益其害，最誤人也。氣位於上，水位於下。氣之在上，雖壅滿鬱遏，而不至於脹，惟下陷而不升，則病氣鼓；水之在下，雖停瘀凝結，而弗至於腫，惟上逆而不降，則病水脹。腫在身半以上者，水脹也；脹在身半以下者，氣鼓也。其一身俱至腫脹者，氣病於下而水病於上也。氣水交病，則氣中亦有積水，水中不無滯氣。總之，氣不離水，水不離氣，氣滯則水凝，水積則氣聚。氣病於下者，其水道必不利；水病於上者，其氣道必不通。仲景《金匱·水氣》之法，腰以上腫，當發其汗，汗發則氣通而水亦洩；腰以下腫，當利小便，便利則水行而氣亦達矣。”