系統脫敏治療

系統脫敏

Systematicdesensitization）

系統脫敏，是指透過循序漸進的過程逐步消除焦慮、恐怖狀態及其他不適反應的一種行為療法。此種療法是根據條件反射學說中關於刺激的類化、增強與消退等原理，每當焦慮反應出現時，即給以訊號令患者放鬆，使兩種互不相容的反應發生對抗，使焦慮或恐懼等不適反應受到抑制，進而建立正常反應，以達到治療的目的。北京306醫院心理門診朱迎春

一、系統脫敏治療的由來

經典條件反射

二、系統脫敏療法一般原理

從行為治療的發展看，可分為兩個不同的方面：

一是經典條件反射理論的應用；DD巴甫洛夫、華生等

一是操作條件反射理論的應用；DD斯金納

三、系統脫敏療法的實際操作

三個步驟及程式：

①幫助患者學會一種與焦慮反應相對抗的松馳反應，並使之熟練；

②將患者的各種不適反應,根據嚴重的程度按由弱到強的次序排列,即確定其等級；

③按不適反應的等級逐漸加強引起不良反應的刺激強度，同時要求患者鬆弛。

一）訓練及掌握放鬆技術

掌握放鬆技術應達到：

①能較快在幾分鐘內）直接用意念控制達到放鬆狀態；

②能進入全身包括肌肉、呼吸和情緒上的）的鬆弛狀態；

③意識上能感受到並相對能保持放鬆狀態；

二）建立引發焦慮刺激）事件的等級層次

即：評定主觀不適單位。也稱為建立引發焦慮事件等級層次。

簡稱為SUD

(subjectiveunitofdisturbance)

建立引起不良反應情境的等級層次

①圍繞治療靶目標焦慮或恐懼）找出一系列使來訪者感到焦慮或恐怖）的不適反應的事件。

②確定SUD的等級。可以根據來訪者接受的程度和症狀的輕重來劃定。

③對找出的引發焦慮或恐懼的事件進行主觀SUD的等級評定。

④將事件按SUC的等級程度由小至大或由低向高）順序排列和列表。

脫敏治療的適應症與禁忌症

適應症：

恐懼症、焦慮症、人際交往障礙等；

禁忌症及不適應症：

不適宜心理治療的精神障礙；

因心理創傷所形成的恐懼、焦慮等症狀；

系統脫敏的優點：

對被試來說，想象恐懼事件比真正接觸它更容易和方便。

系統脫敏的侷限：

他的結果可能不具有普遍性，不能完全適應真實的恐懼事件。