系統脫敏治療
系統脫敏
Systematicdesensitization)
系統脫敏,是指透過循序漸進的過程逐步消除焦慮、恐怖狀態及其他不適反應的一種行為療法。此種療法是根據條件反射學說中關於刺激的類化、增強與消退等原理,每當焦慮反應出現時,即給以訊號令患者放鬆,使兩種互不相容的反應發生對抗,使焦慮或恐懼等不適反應受到抑制,進而建立正常反應,以達到治療的目的。北京306醫院心理門診朱迎春
一、系統脫敏治療的由來
經典條件反射
二、系統脫敏療法一般原理
從行為治療的發展看,可分為兩個不同的方面:
一是經典條件反射理論的應用;DD巴甫洛夫、華生等
一是操作條件反射理論的應用;DD斯金納
三、系統脫敏療法的實際操作
三個步驟及程式:
①幫助患者學會一種與焦慮反應相對抗的松馳反應,並使之熟練;
②將患者的各種不適反應,根據嚴重的程度按由弱到強的次序排列,即確定其等級;
③按不適反應的等級逐漸加強引起不良反應的刺激強度,同時要求患者鬆弛。
一)訓練及掌握放鬆技術
掌握放鬆技術應達到:
①能較快在幾分鐘內)直接用意念控制達到放鬆狀態;
②能進入全身包括肌肉、呼吸和情緒上的)的鬆弛狀態;
③意識上能感受到並相對能保持放鬆狀態;
二)建立引發焦慮刺激)事件的等級層次
即:評定主觀不適單位。也稱為建立引發焦慮事件等級層次。
簡稱為SUD
(subjectiveunitofdisturbance)
建立引起不良反應情境的等級層次
①圍繞治療靶目標焦慮或恐懼)找出一系列使來訪者感到焦慮或恐怖)的不適反應的事件。
②確定SUD的等級。可以根據來訪者接受的程度和症狀的輕重來劃定。
③對找出的引發焦慮或恐懼的事件進行主觀SUD的等級評定。
④將事件按SUC的等級程度由小至大或由低向高)順序排列和列表。
脫敏治療的適應症與禁忌症
適應症:
恐懼症、焦慮症、人際交往障礙等;
禁忌症及不適應症:
不適宜心理治療的精神障礙;
因心理創傷所形成的恐懼、焦慮等症狀;
系統脫敏的優點:
對被試來說,想象恐懼事件比真正接觸它更容易和方便。
系統脫敏的侷限:
他的結果可能不具有普遍性,不能完全適應真實的恐懼事件。
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