肝部疼痛做什麼檢查

肝炎患者，肝硬化患者，肝癌患者。由於肝臟炎性腫大，或者肝臟腫瘤增大，都會刺激肝包膜產生疼痛。因為肝包膜上附著有豐富的感覺神經，所以會產生牽拉痛，悶痛，脹痛等症狀。發生肝臟疼痛一般不主張藥物止痛治療，因為肝臟病變時的解毒功能下降，如果盲目用藥會增加肝臟負擔，建議還是完善檢查，明確肝臟疾病原因以後對症治療。

肝部疼痛先要鑑別是什麼引起的疼痛，是肝臟部位疾病引起的隱痛不適，還是由於膽囊疾病引起的脹痛不適。對於肝臟的疾病來說，如果是病毒性肝炎或者是脂肪肝，引起患者肝臟實質增大，肝包膜緊張之後出現患者右上腹以及後背部的隱痛不適。這種情況，一般透過彩超檢查多能發現異常。患者肝臟佔位性疾病較大，引起患者肝包膜緊張，也會引起右上腹的脹痛不適以及絞痛不適。如果肝臟的佔位性病變，必要的時候還需要進一步行增強CT檢查或者是核磁檢查，以進一步明確疾病的性質。另外一種情況就是患者膽囊有炎症，以及膽囊有結石或者息肉，而引起的後背部脹痛不適以及右肩部的脹痛不適。這種情況要根據結石的大小，以及炎症的輕重，綜合考慮患者下一步的治療方式。如果患者結石直徑超過1.5cm，積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術，或者是由於患者膽囊炎反覆發作，也要考慮手術治療。

肝部疼痛見於很多種疾病，對於中老年病人，如果出現短期內的體重下降、面色晦暗，伴有黃疸，最常見的就是肝臟的惡性腫瘤，這種情況下是非常嚴重的。具體又分為原發性肝癌和繼發性肝癌，原發性肝癌的發生原因主要是由於常年患有慢性病毒性肝炎，出現肝硬化，最終轉變成肝癌，有一部分中老年男性患者是由於長期飲酒導致的酒精性肝硬化出現惡變。病人化驗甲胎蛋白會明顯增高，如果早期確診沒有肝內轉移，應該及時的選擇手術治療。也有一種情況是轉移性的肝癌，多繼發於大腸的惡性腫瘤，這種情況下也應該進行原發疾病的手術治療，肝臟的病變可以選擇介入治療。