2型糖尿病可漸停胰島素嗎

許多糖尿病患者對注射胰島素治療有顧慮，以為一旦用上胰島素就不能離開，擔心發生藥物依賴。所以乾脆拒絕注射，或等病情稍有緩解，就擅自停用。

也有的患者以為胰島素打上後自己就會變成胰島素依賴型糖尿病，說什麼也不打。

其實，注射胰島素後是否停用的關鍵在於病情。2型糖尿病患者就不是需要一直注射胰島素的，患者在經過一段時間的胰島素治療後，把血糖控制下來。待胰島細胞功能恢復後，且口服降糖藥可以較好控制血糖時，可以向主治醫師諮詢，在醫生的指導下，逐步停用胰島素。

早期使用胰島素治療，可使2型糖尿病患者儘快達到良好的血糖控制，消除葡萄糖毒性作用，部分恢復早時胰島素分泌，保護胰島細胞，並延緩併發症的發生。

而1型糖尿病患者體內不能或分泌極少胰島素，所以需要終生使用胰島素，不可隨意停用，否則有危險。

有一部分長期服用降糖藥的2型糖尿病患者，測得空腹和餐後胰島素水平很低，以為是降糖藥失效了，其實並非如此，而是長期用藥，胰島細胞有點不敏感。糖尿病是一種由多種病因引起的以慢性高血糖為特點的代謝性疾病，伴隨因胰島素分泌或者胰島素作用缺陷，引起的糖、蛋白質、脂肪、水和機體內電解質等一系列代謝紊亂。糖尿病的典型的臨床表現為三多一少的症狀，即多飲、多尿、多食和消瘦。它的發病原因主要是由於胰島素相對或者是絕對分泌不足以及作用障礙，使機體不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。人體內的激素可分為升糖激素和降糖激素，胰島素是體內唯一的降糖激素，與其它升糖激素一樣維持血糖的穩定性。當體內胰島素分泌不足或體內對胰島素產生抵抗時，葡萄糖無法進入人體細胞，只能聚集在血液中，使血液中的葡萄糖升高，而從尿液中排出。

在這種情況下，用強化胰島素治療一段時間，把血糖控制下來，就會又對口服降糖藥有反應了。