脊髓損傷患者該做的護理

脊髓損傷疾病雖然不是很常見的疾病,但是我們要知道脊髓出現了損傷是對健康有著很大危害的,這樣的疾病會導致患者出現高燒不退的症狀。威脅患者的生命安全,所以出現了脊髓損傷疾病我們要重視做好積極的治療和護理才好。

1)注意病人一般情況,如在急性期,應住醫院中(一般1~4周內)。應觀察病人呼吸情況,注意是否發燒、顫抖、出汗、煩躁不安,大小便是否通暢。如果輸液,更應注意尿量是否增加,如有傷口,要注意敷料是否乾燥,有無滲血、滲液,有引流要注意流液情況,有異常情況及時通知醫生或護士。

2)每2小時翻身一次,頸部受傷或手術病人要軸向翻動(即頭和軀體同時翻動,不能在翻身時造成頭部轉動)。防止壓瘡,骨突起部要墊起(頭後枕部、肩胛部、骶尾部、雙髖部、雙內外踝部、足踝部、雙膝關節部),但注意不要使用圓形氣墊,因為這樣墊會引起靜脈血流不好。骨突起部要用手輕輕按摩,有顏色改變要讓醫生看。

3)病人需移換床、外出坐輪椅,均需3~4個人共同協作平抬患者(站於一側),完成轉移,如果自行轉移還不會,需要有2個人抬病人由床邊轉移至輪椅。在人手不夠時也可由一個人按照特殊體位轉移病人,即雙膝抵住病人雙膝,上身移至病人身後,雙手拉住病人後側腰帶或褲邊,上身向後用力,病人上身靠在助手上身背側,兩點一前一後(左轉時,右足在前,右轉時,左足在前),緩慢移動,1個人亦可完成轉移動作。當然病人不能坐位穩定則不可執行這種轉移方式,在病人經過正規康復訓練後,如能自行轉移,亦在早期應有人保護,防止摔倒外傷。

4)多吃營養食品和水果,注意大便情況,超過3~7天無大便,要在肛門內快速注入開塞露2支,過於乾燥要戴手套(乳膠)挖出,手要輕柔,防止肛裂,同時可口服一些蜂蜜,緩瀉藥(如番瀉葉泡水或中藥麻仁潤腸丸等)。

5)活動各個關節,尤其的癱瘓部位以下大小關節均需要活動,要輕柔,每個關節活動為每日2次,每次1~2分鐘,要按正常關節活動範圍活動。

6)注意雙下肢有無腫脹,如腫脹為深靜脈血栓出血,不要在活動,要稍抬高患肢,並請醫生檢查。

7)如活動後肢體腫脹,有青紫色,則有可能有肌腱裂傷或骨折出現,要停止活動,並請醫生檢查。

8)要安慰病人安心養病,鼓勵病人戰勝殘疾的信心。

9)蓋被時,足下要放一軟枕,使得關節保持90°,不要用被壓足部,防止造成足下垂。

10)病人的體位一般為側臥、仰臥位,如果骶尾骨部有壓瘡,也可俯臥位。當然,病人病情穩定後也可採用坐位。任何體位的變換,必須經醫生護士指導過遵照執行。一般說頭頸、胸、腰部不應有扭動,各種體位均應有軟墊支援,並且保護骨突出部,應使姿勢穩定。

總之,我們脊髓損傷患者能夠做好上面的護理對於疾病的康復是起著關鍵作用的,出現了脊髓損傷這樣的疾病希望人們能夠重視做好積極的治療和護理,護理做到位對於疾病的康復是起著事半功倍的效果。願每個人都能夠遠離脊髓損傷疾病。

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