烤瓷貼面 - 醫療美容

烤瓷贴面属于瓷贴面的一种，采用耐火代型技术制作，通过磨除唇侧面部分牙体组织，最后用烤瓷贴将牙体覆盖的过程。这种修复方法遮色效果良好，可供患者选择的颜色较多，美观不变色，具有仿生效果；跟传统树脂贴面比较，其光泽度和强度更好。此外，还具有良好的生物相容性，而且制作不需要特殊的材料和设备，在基层医院容易开展，且价格相对低廉，患者接受度高。效果一般可维持5～10年，但若护理不当，有发生脱落或折裂的可能。

标题：烤瓷贴面
英文名：Porcelain laminate veneers
科室分类：口腔科
解剖部位：头部-口腔
麻醉方式：局部麻醉
体位：坐位
操作方式：牙齿美容
疼痛感：轻度疼痛
手术时长：1～2小时
治疗周期：1～2次，1个月后进行第二次
效果持续：5～10年
参考价格：500～3000元/颗
恢复时间：7～14天
特点：颜色逼真、不易着色、耐磨耐腐蚀、磨除牙体组织少
相关疾病：四环素牙、氟斑牙、畸形牙、变色牙等

適用人群

1、輕、中度染色牙，尤其適用於前牙。2、前牙間隙過大者。3、前牙切角缺損及前牙外傷性切1/3折斷者。4、輕度錯位牙、異位牙。5、輕、中度釉質發育鈣化不全者。

禁忌人群

1、釉質嚴重缺損者，烤瓷貼面與基牙釉質間的結合基礎會受到破壞，從而影響瓷貼面的固定，此時應考慮全冠修復。2、牙列重度不齊者，通常需先經正畸糾正後才可考慮貼面修復。3、深覆頜閉鎖合，當前牙深覆頜，下牙唇面嚴重磨損無間隙時，不宜即刻行烤瓷貼面修復下前牙。4、反頜的前牙，此類修復既不能獲得最佳美學效果，也不易確保修復體的長期儲存。5、有口腔不良習慣者（如磨牙症、緊咬合等）應慎用烤瓷貼面修復。6、重度變色牙僅透過烤瓷貼片修復，一般難以達到理想的美觀效果，對於此類患者可考慮其他修復方法，或先行牙齒漂白朮後，再根據患者的情況進行修復。7、有嚴重牙周病或是牙根部病變未完全控制的患者也不宜進行貼片。8、有嚴重精神或心理疾病，不能配合醫生者。

技術/手術風險

1、牙齦炎為貼面修復常見的併發症，主要為操作不當或患者本身原因造成。貼面修復頸緣處理極為重要，牙頸部邊緣應設計在易清潔的區域，以齦上邊緣最有益於牙齦健康。基牙修復前應先治癒原有牙齦炎症；修復後應掌握牙齒保健方法並定期複查等。2、牙齒敏感烤瓷貼面修復過程可能會引起輕度牙敏感表現，一般可自行緩解，或使用抗敏感牙膏緩解不適。3、貼面脫落烤瓷貼面脫落之後完整性沒有破壞，可先將殘留的粘接劑清除之後，再檢查脫落的原因，比如牙體表面不夠光滑等，可以將牙體進行拋光處理之後，再行粘接修復。4、貼面折裂折裂分為兩種情況，即整體折裂和部分折裂，如果是區域性折裂，可以透過打磨拋光處理之後再進行安裝；若為整體折裂則需要更換貼面。

效果說明

維持時間：烤瓷貼面的效果通常可以維持5～10年左右，正確的護理有助於延長貼面的使用壽命。影響因素：操作技術、求美者牙齒狀況及術後護理等因素會影響手術效果及維持時間。時間變化：烤瓷貼面的脆性較大，隨時間推移，可因長期護理不當、清潔不到位或吃堅硬食物，發生烤瓷貼面折裂、脫落等情況，或者出現牙菌斑、牙齦炎等病變影響烤瓷貼面效果。必要時，需要諮詢專業醫生後考慮進行相關治療和再次修復。

術後護理

1、治療期（術後當天～7天）初戴臨時貼面時，有輕度不適感，患者應耐心練習使用，逐漸適應；由於牙體預備時磨除了部分牙釉質，初期會出現冷熱敏感或疼痛，隨時間推移會慢慢緩解。2、適應期（術後8～30天）此時不適感消失，已經逐漸適應。注意事項：應避免堅韌食物，預防修復體受損；上下牙尖對位，可能會有變化，要緩慢進食，逐漸適應，以免咬傷頰舌黏膜；貼面與基牙的接合處，容易聚集牙石，要注意保持口腔清潔。

術前注意

1、患有牙髓或者根尖病變的患者，需要先進行完善的根管治療。2、有牙周疾病的患者，待牙周治療結束後，再進行修復。3、有些錯頜畸形的患者，需要先進行正畸治療，以此恢復良好的咬合關係。4、術前注意口腔清潔，可進行一次洗牙。5、術前要進行良好的醫患溝通，瞭解手術的過程、費用及可能存在的風險，患者應提前告知醫生自身對美觀效果的要求和病史。

優劣勢

1、優勢烤瓷貼面修復技術以其顏色逼真、抗著色能力強、組織相容性好、牙體預備量少、牙齦刺激小、製作材料簡單和成本低廉等優點廣泛應用於臨床中。2、劣勢烤瓷貼面質地較脆，而且在燒結中容易出現微孔，抗折裂強度較低，存在崩瓷可能；金屬的耐用性差，且容易出現過敏、紅腫等不良反應。