皮肌炎患者應該做哪些檢查

對於皮肌炎我們大部分的朋友們都是比較熟悉的吧,皮肌炎的發生給患者朋友們的正常生活極其身體健康帶來的影響是我們所無法預計的,對於這個疾病我們一定要積極治療,那麼皮肌炎患者應該進行哪些檢查呢?讓我們一起來了解一下吧。

皮肌炎患者血象通常沒有明顯變化,有時有輕度貧血和白細胞增多,大部分患者有嗜酸性粒細胞增高,紅細胞沉降率中等度增加,血清蛋白總量不變或減低,白球蛋白比值下降,白蛋白減少,α2和γ球蛋白增加。患者應進行尿肌酸排洩量測定、血清肌漿酶測定以及肌電圖等檢查。

1、尿肌酸排洩量測定:皮肌炎患者尿肌酸排洩量測定為增加,24小時肌酸排出量甚至可高達2克。

2、血清肌漿酶測定:患者進行血清肌漿酶測定時常顯示血清肌酸磷酸激酶、醛縮酶、丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶測定值增高,血清酶的增高可反映疾病的活動性,一般在肌力改善前3周~4周降低,臨床復發前5周~6周升高,可預示病情的惡化。

3、肌電圖改變:皮肌炎患者進行肌電圖檢查時呈肌原性萎縮相,常見的為失神經纖維性顫動,病變肌肉示失神經現象,呈現不規則不隨意的放電波形,病患肌肉不是全部肌纖維同樣受累,其中多半有正常的肌纖維散在。輕用力時呈短時限的多相運動單位,最大用力時呈低電壓干擾相多波增加。

皮肌炎的誘發因素。

1、病毒感染:可能是誘發皮肌炎的一個重要原因,也見到粘病毒、細小病毒的包涵體。但迄今尚無以病毒為感染源的流行病學根據。

2、機體免疫機能紊亂:皮肌炎常伴有其它結締組織病,如風溼性關節炎、風溼病、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵等,對皮質類固醇或其它免疫抑制劑治療有效,多發性肌炎的淋巴細胞對胚胎肌培養有細胞毒性作用,將異種肌肉勻漿和免疫佐劑給豚鼠注射,可引起病理變化與皮肌炎相似的實驗性肌炎,患者血清中存在抗肌球蛋白抗體、免疫補體,抗核因子,肌肉血管壁均提示免疫複合物引起血管損害。

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