肝硬化併發症及治療原則

肝硬化是一種常見的慢性進行性肝病，瀰漫性肝損傷是由長期或反覆作用的一種或多種原因引起的。在我國，大多數是肝炎後肝硬化，少數是酒精性肝硬化和血吸蟲病肝硬化。組織病理學上，肝細胞廣泛壞死，殘餘肝細胞結節再生，結締組織增生，纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞，形成假小葉。肝臟逐漸變形硬化，發展為肝硬化。

肝硬化是一種由多發性肝病反覆復發和持續存在引起的慢性進行性肝病。我國肝硬化的主要病因是病毒性肝炎。肝硬化的臨床表現為疲勞、飲食不良、智力遲鈍、消瘦、水腫、腹脹、出血傾向、肝掌、蜘蛛痣等，肝硬化常見併發症有腹水、門脈高壓、胃底靜脈曲張，甚至破裂出血。肝肺綜合徵、肝腎綜合徵、肝性腦病等。肝硬化分為代償性肝硬化和失代償性肝硬化兩個階段。代償性肝硬化無明顯併發症。當疾病發展到失代償期時，有更多的併發症。臨床常見的有上消化道出血、肝性腦病、腹膜積液、自發性腹膜炎、肝腎綜合徵、肝肺綜合徵、門靜脈血栓形成，甚至是晚期原發性肝細胞癌。上消化道出血和肝性腦病是肝硬化患者死亡的主要原因，腹腔積液和食管胃靜脈曲張是門靜脈高壓的表現。根據其形成的原因，可採取不同的預防措施，如肝性腦病可適當限制蛋白質攝入量，減少便秘的發生。上消化道出血和腹水與門靜脈高壓有關，因此降低門靜脈壓力可以減少這些併發症。

肝硬化的併發症主要有：1。肝性腦病是肝硬化併發症中最常見的死亡原因。2。上消化道出血，其中食管和胃靜脈曲張破裂更常見。此外，急性出血性糜爛性胃炎也可引起出血。三。感染。肝硬化易併發肺炎、膽道感染、自發性腹膜炎等多種感染。4。原發性肝癌、肝硬化和肝癌密切相關。肝腎綜合徵的臨床表現為少尿、無尿、低鈉血癥和低鈉血癥。6。門靜脈血栓形成。