什麼是心臟雜音

指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生端流所致的室壁,瓣膜或血管振動所產生的異常聲音。

機制正常血流呈層流狀態,不發出聲音,當血流加速,異常血流通道或血流管徑異常以及血黏度改變等均可使層流轉變為湍流,或旋渦而衝擊心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振動而在相應部位產生雜音。

1、血流加速:運動高熱,甲亢、貧血。

2、瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄:二尖瓣狹窄。

3、瓣膜關閉不全。

4、異常血流通道:室間隔缺損,動脈導管未閉。

5、心臟內異物或異常結構:心室內腱索,乳頭肌斷裂。

6、大血管瘤樣擴張:動脈瘤

分類一心尖區收縮期雜音非病理性心尖區收縮期雜音風溼性二尖瓣炎、風溼性二尖瓣關閉不全、感染性心內膜炎類風溼性心臟病、系統性紅斑狼瘡、硬皮病乳頭肌功能不全或鍵索斷裂、特發性腹索斷裂、瓣膜鬆弛、二尖瓣脫垂綜合徵馬凡綜合徵僅厚梗阻性心肌病、擴張性心肌病、房間隔缺損動脈導管未閉、心內膜墊缺損、妊娠甲狀腺功能亢進性心臟病、貧血性心臟病、腳氣性心臟病運動員心臟綜合徵、高原性心臟病、三度房室傳導阻滯類癌綜合徵。

左,已衰竭主動脈瓣關閉不全、相對性二尖瓣關閉不全。其他原因所致的心尖區舒張期雜音三主動脈瓣區收縮期雜音風溼性主動脈瓣炎風溼性主動脈瓣狹窄。主動脈粥樣硬化、高血壓性心臟病主動脈瓣上狹窄綜合徵、先天性二葉主動脈瓣、主動脈縮窄梅毒性主動脈炎、主動脈瘤、埃布斯坦畸形重度主動脈瓣關閉不全、完全性房室傳導阻滯。甲狀腺功能亢進性心臟病貧血性心臟病、類癌綜合徵、頸動脈雜音其他原因所致的主動脈瓣區收縮期雜音。

四主動脈瓣區舒張期雜音風溼性主動脈瓣炎風溼性主動脈瓣關閉不全、梅毒性主動脈瓣關閉不全、感染性動內膜炎、類風溼性心臟病、系統性紅斑狼瘡馬凡綜合徵、主動脈粥樣硬化、高血壓致主動脈瓣環擴大主動脈竇動脈瘤破裂、高位室間隔缺損致主動脈瓣脫垂、其他原因所致的主動脈瓣關閉不全五胸骨左緣第3、4肋間收縮期雜音室間隔缺損嬰幼兒非病理性收縮期雜音、肺動脈瓣狹窄或漏斗部狹窄、二尖瓣關閉不全主動脈瓣狹窄、主動脈縮窄、房間隔缺損梗阻型原發性心肌病、三尖瓣關閉不全、動脈導管未閉右室一右房通道。

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