2歲孩子自閉症的病因有哪些呢
自閉症的病因,遺傳因素,雙生子研究顯示,孤獨症在單卵雙生子中的共患病率高達61%至90%,而異卵雙生子則未見明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率,估計在4.5%左右。這些現象提示孤獨症存在遺傳傾向性。研究顯示,某些染色體異常可能會導致孤獨症的發生。
感染與免疫因素,早在20世紀70年代末就有研究發現,孕婦患病毒感染後,其子代患孤獨症的機率增大。後來數個研究均提示,孕期感染與孤獨症發生可能有一定的關係。目前已知的相關病原體有,風疹病毒、鉅細胞病毒、水痘帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲等。目前推測,這些病原體產生的抗體,由胎盤進入胎兒體內,與胎兒正在發育的神經系統發生交叉免疫反應,干擾了神經系統的正常發育,從而導致了孤獨症的發生。
孕期理化因子刺激,受孕早期孕婦若有反應停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等,可導致子代患孤獨症的機率增加。根據這些研究,對懷孕12.5d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉,其子代鼠表現出類似孤獨症的行為學表現。還有研究發現,孕期大鼠暴露於反覆冷凍刺激中,也會增加子代患孤獨症的機率,對孕鼠進行反覆冷凍刺激,其子代也表現出孤獨症的行為學特徵。
自閉症的治療辦法,行為治療,無論在家或在學校,對孤獨症兒童最重要的治療是進行有效的行為訓練。在選擇訓練的目標行為時,要考慮孤獨症的嚴重程度和患兒的功能水平。常用的是行為矯正中的一些方法,如用特定的強化鼓勵所期望產生的行為,取消強化以減少不期望的行為,較少使用的方法是輕度的懲罰如暫時隔離法或口頭的指責等。行為矯正應及早用於患兒,而且要對患兒父母和老師進行特別訓練,讓他們學會應用,旨在改善患兒社會交往和語言功能,減少適應不良行為。
家庭支援和護理,在對患兒評價和診斷之後,應當給予家庭支援。兒科醫生能夠幫助家庭更現實地認識這一障礙的性質,澄清對此病的錯誤想法,並組織孤獨症父母小組,使這些患兒的父母能夠相互交流,探討家庭對患兒支援的策略和方法。孤獨症兒童的父母常有焦慮、內疚和絕望,而且對患兒的態度或期望上有不切實際的行為表現,這對治療帶來嚴重的妨礙。所以,要給予父母支援性的諮詢,消除他們不良的情緒,客觀地認識問題,積極地參與患兒的治療和教育,持之以恆。
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