老年院內獲得性肺炎的鑑別診斷有哪些

對於老年醫院獲得性肺炎，診斷還是比較容易的。但由於老年本來呼吸系統功能就有一定程度的退化，相對而言還是有一定的檢查難度。不僅如此，還有可能受到原發病症狀的影響，導致難以鑑別。下面就講一下具體的鑑別。

鑑別檢查

1、病原體的化驗室檢查能夠快速準確的找出病原體，確診疾病。

1、痰病原學檢查在老年性院內獲得性肺炎的診斷中具有重要意義。但經普通咳痰培養易受口咽部微生物汙染，可靠性較小。

2、血培養在醫院獲得性肺炎中佔有重要地位。有相當一部分患者有菌血症，因此臨床上在使用抗生藥物之前或患者處於畏寒、發熱的初期採集血液標本進行培養，可提高陽性率。

3、血清學檢測：主要用於病毒診斷，不同的病毒可選用不同的方法，流感病毒可用血凝抑制試驗、補體結合試驗及ELISA法進行診斷。

2、一般檢查部分患者白細胞總數升高超過10×109/L分類中性粒細胞增多，但大部分老年患者白細胞總數無升高，中性粒細胞分類正常或下降，其變化無明顯特異性，血沉大多增快。

3、X線胸片對老年院內獲得性肺炎的診斷極為重要。胸部X線片示病變多發生在兩肺中、下野的內、中帶，支氣管及周圍間質炎症。表現為肺紋理增多，增粗和模糊，小葉性滲出與實變，表現為沿肺紋理分佈的模糊斑片陰影，密度不均，密集的病變可融合成較大的片狀，亦可累及多個肺葉。

4、肺CTCT檢查在醫院獲得性肺部感染的診斷中佔有重要地位，尤其在骨髓，器官移植及老年等患者，CT往往可以早期發現病變。

知道了老年醫院獲得性肺炎就能夠在最快的時間內弄清楚老年到底有沒有患有肺炎，做到早發現早治療，不讓病情影響到其他的原發性疾病，給治療帶來不必要的麻煩，也是減少治療上的難度，對於病人醫生都是有好處的。