鞏膜炎是由什麼原因引起的

鞏膜炎是由什麼原因引起的?引發鞏膜炎的原因很多,有些鞏膜炎連炎症病發部位都不易確定在哪,我們還是來看看眼科專家的詳細介紹吧。

1、外源性感染

外因性者較少見,可為細菌、病毒、真菌等透過結膜感染灶、外傷、手術創面等直接引起。

2、內原性感染

1、化膿性轉移性。

2、非化膿性肉芽腫性,如結核、梅毒、麻風。

3、結締組織疾病的眼部表現

結締組織病與自身免疫病有關,如類風溼關節炎、壞死性結節性紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎、類肉瘤病、wegener肉芽腫、複發性多軟骨炎等併發的鞏膜炎,所引起鞏膜的類纖維蛋白壞死性改變,本質上與結締組織病相似。在鞏膜炎中其併發率約在50%以上,穿孔性鞏膜軟化時其併發率則更高。其他如強直性脊柱炎、bencet病、皮肌炎、iga腎病、顳動脈炎、卟啉病人中,也有併發鞏膜炎的報道。watson經過動物實驗對誘發鞏膜炎機制的研究指出:這種型別的肉芽腫性改變,可能說明病變是區域性產生的抗原或迴圈免疫複合物在眼內沉積,誘發免疫反應而引起的ⅲ型超敏反應。在ⅲ型超敏反應中,血管反應是抗原抗體在血管壁上結合作用的結果。這些複合物沉積在小靜脈壁上,並啟用了補體,從而引起急性炎症反應。故膠原病是一種與個體基因有關的免疫機制失調的自身免疫病,或是其中的一種表現。

鞏膜病變的活組織檢查比較危險,而且也常作。僅能在摘出眼球時或對手術中切下的病損組織進行病理學改變的研究。鞏膜炎時出現的浸潤、肥厚及結節是一種慢性肉芽腫性病變,具有類纖維蛋白及膠原破壞的特徵。除從外部感染或從鄰近化膿灶轉移而來的以外,化膿性炎症較少見。在血管進出部位可以出現限局性炎症。

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