小兒腎病的治療原則是什麼呢

對於患上了腎病的患者來說，選擇一種適合自己的治療方法是非常重要的，那麼小兒腎病的治療原則是什麼呢。專家稱，很多的孩子家長並不瞭解小兒腎病的治療原則，反而延誤了自己的治療最佳機會。因此本文中我們的專家就詳細為您介紹一下小兒腎病的治療原則是什麼呢。

1、一般治療

休息：一般無需嚴格限制活動，嚴重水腫、高血壓者臥床，但應經常變換體位，預防血管栓塞併發症。

飲食：水腫患兒要低鹽，嚴重水腫、高血壓時應予無鹽飲食。嚴重水腫時適當限水。適量優質蛋白2g/kg/d。注意補充維生素D及鈣劑。

防治感染：加強面板護理。避免到公共場所。預防接種需待症狀緩解停藥後3個月後進行。接觸麻疹、水痘者，暫時減激素並注射丙種球蛋白。

利尿劑的應用：激素敏感者用藥70天可利尿，一般無需給利尿劑。水腫嚴重有胸、腹水而呼吸困難、因其他原因暫不能服用激素、或激素不敏感者，可給利尿劑以改善全身情況。常用氫氯噻嗪、螺內酯。對水腫明顯、血容量相對不足者，可先給予低分子右旋糖酐10ml/kg/次，快速靜滴後靜推呋塞米。儘量不用無鹽白蛋白或血漿。在大量利尿時必須注意防止發生低血容量休克和體位性低血壓。

2、激素療法是目前腎病綜合徵誘導緩解的首選藥。

長程療法：國內常用。潑尼松2mg/kg/d，分次給藥，尿蛋白陰轉後2周，改為2mg/kg隔日早餐後頓服，繼服4周，以後每2周減2.5mg，直至停藥。總療程：中程療法6個月，長程療法9個月。

短程療法：國外常用。潑尼松2mg/kg/d，最大量60mg/d，分次口服，尿蛋白陰轉後2周，改為1.5mg/kg隔日晨頓服，4周後驟然停藥，總療程82周。

激素療效的判斷：潑尼松1.5mg/kg治療8周評價，敏感：8周內尿蛋白陰轉、水腫消退。耐藥：治療滿8周。依賴：對激素敏感，但減量或停藥2周內復發，恢復用量或再次用藥又緩解，重複2次者。復發或反覆：尿蛋白陰轉、停激素4周以上，尿蛋白又為復發。如在激素用藥過程中出現上述變化為反覆。頻復發或反覆：指復發或反覆半年2次，1年3次。