末梢神經炎中西醫治療
末梢神經炎主要表現為手足或四肢麻木,可伴有疼痛,無力感。輕者指(趾)端麻木,重者可延伸至整個手掌及足部、四肢,甚至全身。感覺麻木困脹、屈伸不利、運動不靈活,“螞蟻爬一樣”或“針刺樣感覺”,部分患者有“襪子”“袖套”型異常感覺,自覺面板變厚一樣,感覺遲鈍。不少患者常於夜間睡眠時發作,以至麻醒,或者早晨起床後雙手困脹,麻木不適僵硬感,稍作活動後可緩解。以上症狀在受寒,勞累後往往加重。伴有神疲乏力,手腳怕涼等表現。個別患者還有一些複雜的異常感覺,腳底如踩棉花或鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。病程嚴重可有肌肉萎縮。但多數患者病情初期肢體運動功能可以正常,一般不影響工作生活,化驗檢查神經系統也無明顯損害病變(個別患者肌電圖異常)。本病呈慢性進展過程,可延續數年至十餘年。常見原因;①糖尿病,②某些西藥副作用如痢特靈、甲硝唑、利福平,鏈黴素等抗菌素以及術後化療藥等;③高血壓、高血脂、高粘血癥等;④風溼受寒,關節勞損;5:炎症感染,創傷,各類中毒等。
西醫西藥治療:
西醫對本症的發病原因並不完全清楚,治療以對症用藥為主,常用藥物如下:
①維生素b1、b6, 維生素b12、維生素c、蘆丁片、彌可保、甲鈷銨、安維膠囊。
②靜脈輸液:胞二磷膽鹼,654-2、丹參注射液等③激素治療:氫化可的松:100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液靜脈點滴,療程1月左右後,逐漸減量。
④地巴唑,輔酶q10 atp、輔酶a,細胞色素c。
西醫目前認為本病尚屬疑難病,缺乏肯定療效,相對來說,效果不好,而且副作用較多。
中藥治療:
《實用中醫內科學》對麻木的論述:[病因病機]:麻木一證屬氣血的病變,臨床上常見正虛邪實、虛實夾雜的複雜變化。多因氣虛失運,血虛不榮,風溼痺阻、痰瘀阻滯所致……總之,麻木一證,以氣血虧虛為本,風寒溼邪及痰,瘀為標。麻木病因雖有多端,而其病機皆為氣血不能正常執行流通,以至皮肉經脈失養所致。歸根結底:氣血不足、寒氣阻滯、血脈不通、氣血不能濡養經絡是麻木病症的基礎病因。
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