高位腰椎間盤突出特點

腰椎間盤突出大家應該有所認知,但什麼是高位腰椎間盤突出呢?大家也許就不瞭解了,可能只簡單地認為是比較嚴重的。其實,高位腰椎間盤突出症指的是腰3~4及其以上節段的腰椎間盤突出,這種病症在臨床上並不少見。

下面專家給大家介紹高位腰椎間盤突出症狀的一些特點。

高位腰椎間盤突出症狀特點如下:1單側或雙側下肢感覺減退廣泛者多見;2腰腿痛程度重、範圍廣,整個下肢或雙下肢痛多見;3股神經牽拉試驗陽性者多見;4膝踺反射多減弱或消失;5合併括約肌功能障礙的比例大。對於高位腰椎間盤突出的手術適應證應較低位腰椎間盤突出症適當放寬。對於神經損害嚴重、廣泛,中央型突出,伴有椎管狹窄,或疑為髓核破入椎管的,則應及時手術。

高位腰椎間盤突出的手術治療有些需要患者注意的事項,這些事項包含下面幾種:(1)重視術前查體,對於臨床表現複雜的腰腿痛,上腰部棘突壓痛,不能用單一椎間盤突出解釋,尤其是不能用低位腰椎間盤突出解釋的,應考慮到本症;(2)重視多間隙椎間盤突出,術中應常規使用細導尿管進行椎管探查,以免漏治;(3)雙側處理中央型突出;(4)重視潛行椎間盤和脫出髓核;(5)重視側隱窩狹窄的減壓,對於雙下肢交替痛的患者,應常規探查雙側神經根管;(6)準確定位:高位腰椎的解剖標誌不明顯,術前應進行。

高位的腰椎間盤突出症通常比低位的椎間盤突出症發病率低。高位椎間盤突出與低位椎間盤突出年齡無明顯差別,有一半的人有外傷史。值得注意的是,既往曾施行過低位腰椎間盤突出症手術者,可能誘發高位腰椎間盤突出症的原因。

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