脂肪瘤的手術切除治療方式

脂肪瘤疾病是一種常見的腫瘤疾病，給人體帶來的危害是很大的，所以大家一定要嚴謹重視，在初期的時候進行相關的治療，手術切除治療是一個重要的治療手段，那麼它的治療方式有哪些呢？

脂肪瘤的手術方法可分為傳統手術和鐳射手術。鐳射手術治療脂肪瘤有多種方法，但對小的脂肪瘤採用微切口鐳射切除分葉取出。較大脂肪瘤根據部位按外科要求選擇切口摘除。

傳統手術切除：對於表淺脂肪瘤影響功能、勞動和美觀者，可考慮手術。方法：在局麻下，沿皮紋切開脂肪瘤的表面面板。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤，鉗夾及結紮所有見到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀，形態不規則，應注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底，切除腫瘤。止血後，分層縫合切口。術後要注意切口敷料要妥善包紮，手術後應保持傷口敷料的清潔，疼痛時可服用去痛片等解熱鎮痛藥。術後5-7天拆線。如切口出現感染，區域性紅腫、壓痛，應到醫院診治。

鐳射手術：鐳射是目前治療脂肪瘤常用的方法。術前準備：鐳射在臨床切除中有多種用法，即可似外科操作切開，也可光剝離切除。根據腫瘤特點可採用微切口切開皮(用光切開或常規手術刀切開面板都可)，再用Nd∶YAG鐳射刀頭經小切口進入把脂肪瘤分葉切割，用鉗取出。手術準備視腫瘤大小而定，但均要在嚴格的無菌術下進行。較小脂肪瘤常用靜脈切開包(內有止血鉗2把、持針鉗1把、短平鑷1把、5mL空針1副、手術刀柄1個、縫線及圓、三角縫針等，敷料有紗布、棉球、洞巾1個)。較大脂肪瘤應準備面板鉗2把、牽開器、止血鉗數把及中單及腹單消毒備用。麻醉：手術常用區域性浸潤麻醉，腫瘤周圍可以多注射麻醉液，手術鐳射剝離時對保護組織有積極的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加腎上腺素。手術步驟：Nd∶YAG鐳射微切口分葉切除脂肪瘤術，用切除10cm以下脂肪瘤。特點為：以解剖複雜特殊的部位，如頸、面及關節功能位，術後留下的創痕極輕微，尤其對顏面，頸部美容很有作用，而且關節功能位變化不大。手術在區域性浸潤麻醉後，用手術刀沿皮紋切開0.5～1cm，直達皮下，用Nd∶YAG鐳射切(消毒)外上硬膜外針管進入切口內似桔瓣狀分葉於皮下切開，基部用光刀同法分離。分葉切除時注意光刀損傷脂肪瘤外組織，由於鐳射切割脂肪瘤較快速，術中光刀可不必超出瘤體。分葉切割完畢。用無菌大彎止血鉗進入切口內逐步取出，主要瘤體取出後，用血管鉗對腔壁進行輕夾清除殘餘脂肪組織，或用止血鉗夾住紗布進入腔內清除脂肪。術畢，0.5cm以下切口可不用縫合，1cm大切口縫合1～2針。手術創面用多層紗布加壓包紮。術後處理：常規處理：包括術後抗炎及支援治療。抗菌藥應用1周。較小脂肪瘤鐳射術中嚴格無菌操作。術後可不用抗生素，僅給予大劑量維生素丙及其它維生素類藥物。較大脂肪瘤術後除給予抗生素外，還應根據病人具體情況進行處理，包括支援治療等。術後24小時更換敷料、觀察切口有無流出物及辨別分泌物性質並作好相應處理。在絕大多數鐳射術中觀察，併發術後感染極少，只要遵循嚴格的無菌操作規程，就可避免發生，傷口縫線7～10天后拆除。

透過以上的瞭解，我們知道了脂肪瘤疾病手術切除治療的一些方式，希望能給大家帶來一定的幫助，不斷豐富自己的醫學知識，積極配合醫生的治療，只有這樣我們的病情才能不見回覆，減少病痛的折磨。